皮肌炎應(yīng)該如何預(yù)防?
皮肌炎病程大部分病例為慢性漸進(jìn)性,在2~3年趨向逐步恢復(fù),僅少數(shù)死亡,故少數(shù)發(fā)作急性呈顯著乏力的病例,多數(shù)預(yù)后不良,常由于并發(fā)感染死亡。另有小部分病例呈反復(fù)發(fā)作,加劇與緩解交替進(jìn)行,最終獲得緩解。
本病并發(fā)腫瘤的百分?jǐn)?shù)從9%至52%不等,一般在40歲以后,發(fā)病年齡愈大,伴發(fā)腫瘤的機(jī)會(huì)越大,有報(bào)導(dǎo)在50歲以上男性患者中可高達(dá)71%,Schuerman復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的344例,12%伴發(fā)惡性腫瘤、William報(bào)告為15%,Gallen為24%,皮肌炎患者伴發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生率遠(yuǎn)超過(guò)多發(fā)性肌炎患者伴發(fā)的。有人認(rèn)為與皮肌炎患者應(yīng)用免疫抑制劑后有關(guān)。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理作者報(bào)導(dǎo)的135例中有12例(8.89%)伴發(fā),大多先有皮肌炎,隨后發(fā)生腫瘤。發(fā)生腫瘤的部位依次為胃、卵巢、子宮、膽囊、鼻咽、肺、食管等。
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