老年眩暈應(yīng)該如何治療？

　　一、發(fā)作時(shí)  囑患者靜臥休息，避免聲、光等刺激，嘔吐者可予靜脈補(bǔ)液。

　　二、藥物治療：

　　1.鎮(zhèn)靜劑：

　�。�1）巴比妥類藥物：魯米那0.05～0.1克肌注，2～3次/日，用于急性眩暈發(fā)作時(shí)的臨時(shí)措施。

　　（2）安定：對(duì)前庭核有抑制作用，首選安定5～10毫克肌注。

　�。�3）氯丙嗪或異丙嗪：對(duì)中樞性及周圍性眩暈效果均好，可作用于前庭神經(jīng)核區(qū)及小腦結(jié)節(jié)和蚓部，高血壓者禁用氯丙嗪，血壓偏低者慎用。

　　2.抗組織胺類。減低機(jī)體反應(yīng)閾，作用于丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)癥狀，常用茶苯拉明50毫克，每日3次，比苯海拉明效果好。

　　3.鈣拮抗劑

　�。�1）氯桂嗪（西比靈）能抑制前庭反應(yīng)，5毫克，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理每晚1次。

　�。�2）腦益嗪25毫克，每日3次。

　　4.鎮(zhèn)吐劑

　　（1）敏克靜：對(duì)迷走及前庭神經(jīng)有顯著的抑制作用，并能降低機(jī)體對(duì)組織胺的反應(yīng)，25毫克，2～3次/日。

　　（2）滅吐靈：主要抑制延髓的催吐化學(xué)感受器和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，5～10毫克，3次/日。

　　（3）舒必利（硫苯酰胺）有強(qiáng)大的神經(jīng)安定及鎮(zhèn)吐作用，10～50毫克，3次/日。

　　5.抗膽堿能藥

　�。�1）東莨菪堿：0.3毫克，必要時(shí)重復(fù)。青光眼、高血壓前列腺肥大慎用。

　�。�2）阿托品：0.5毫克，必要時(shí)重復(fù)青光眼、高血壓前列腺肥大慎用。

　　6.血管擴(kuò)張藥

　�。�1）煙酸：易發(fā)生皮膚搔癢。

　�。�2）罌粟堿30～90毫克加入5%葡萄液500毫升中靜滴，10天1療程。

　�。�3）培它啶：有較強(qiáng)擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，增加內(nèi)耳血流量，促進(jìn)組織外液吸收，消除內(nèi)淋巴水腫和抑制血小板聚集及血液凝固作用，4～8毫克，1日3次口服或培它啶20毫克加入500毫升液體中靜滴1次/日。