中醫(yī)護理理論的基本特點有二,一是整體觀念,二是辨證施護。
整體觀念:中醫(yī)把人體內臟和體表各組織、器官之間看成是一個有機的整體,它們在功能上相互協(xié)調,相互為用;在疾病的發(fā)生發(fā)展上又相互影響。人是有機的整體;人是身心相互作用的整體;人與環(huán)境構成統(tǒng)一的整體;人是不斷發(fā)展的整體;人是獨立的整體。
(一)人體是有機的整體
中醫(yī)在二、三千年前,就形成了系統(tǒng)的整體、矛盾、恒動人體觀,成為指導中醫(yī)臨床實踐的理論,人體內部是一個充滿矛盾,永恒運動的統(tǒng)一整體,人體結構的各個部分不是孤立的,諸如臟、腑、皮,肉、筋、骨、脈等形體組織、以及口、鼻、舌、目、耳、前陰、后陰等五官九竅,通過經絡都能互相聯(lián)系,成為不可分割的一個有內在聯(lián)系的有機整體,不僅在結構上,而且在功能上也都是互相協(xié)調,相互為用,在病理上又是相互影響。體現(xiàn)在臟腑之間,臟腑與形體各組織器官之間的生理、病理各方面。
在分析病理機制時,必需著眼于整體,即把局部病變和整體的病理變化統(tǒng)一起來。如頭痛一證,不僅須從局部及其對周身影響加以分析,并應考慮全身臟腑氣血等諸因素對頭痛產生的影響。又如對一個瘡瘍的患者,不僅看到邪醫(yī)學教|育網搜集整理毒的局部侵入,還要考慮是否與其原有之消渴有關。因此,中醫(yī)就是運用這一觀點,指導診斷與治療,能夠通過五官、形體、色脈等外在表現(xiàn)來了解人體內在的臟腑病變,此外如精神因素對人體的影響,以及臟腑病變對精神活動的干擾等,都說明我們在學習時一定要樹立整體觀念,妥善處理局部和整體的關系,才能正確認識疾病,取得護理工作的主動權,達到治愈疾病的目的。
(二)人和自然界的關系
中醫(yī)學有“人與天地相應”的著名論斷,即《內經》中說的“人以天地之氣生,四時之法成,”說明十分重視人與自然環(huán)境之間的密切聯(lián)系,人類生活在自然界,自然界存在著人類賴以生存的必要條件,如空氣、水、飲食等。在長期的生活實踐中,人體的生理功能和病理變化,不斷地受自然界的影響,人類在能動地改造和適應自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動,但人體對自然界四時氣候變化的影響,也必然相應的產生生理或病理上的反應,如自然界一年四季氣候的變化,春溫、夏暑、秋涼、冬寒,人體受其影響,通過生理功能予以調節(jié)來適應。
《內經》在《異法方宜論》、《五常政大論》中:就不同區(qū)域人們的生活習慣、體質、狀況、疾病流行以及對壽命的影響都作了詳細的論述。在《素問·氣交變大論》中,還告誡醫(yī)家除應研究醫(yī)道外,必須要“上知天文,下知地理,中知人事……。”這樣才能取得滿意的治療效果。因此,我們應注意觀察和研究自然界與人體的關系,逐漸掌握它的規(guī)律,做好疾病的預防、治療與護理工作。
(三)整體護理
整體護理是在中醫(yī)整體觀念,陰陽五行,臟腑經絡,病因病機,辨證施護等基本理論基礎上發(fā)展而成的,它是運用中醫(yī)基本理論指導臨床醫(yī)療、護理、預防、保健、康復等活動中的具體體現(xiàn)。
中醫(yī)整體護理觀,它是指在中醫(yī)基本理論指導下,以患者為中心,以滿足患者的身心需要、恢復健康為目的,運用用現(xiàn)代護理的護理程序之理論與方法,實施系統(tǒng)的、有計劃的、全面的臨床護理實踐模式。既重視人體內在的生理病理特點,又重視自然與人體,邪氣與正氣的關系;既重視疾病臨床病證證候表現(xiàn)中的辨證施護,又重視針對疾病本身特有病因病機本質變化的辨證求因施護;既重視在醫(yī)學教|育網搜集整理施護中方法上的標本輕重緩急之別,又重視與治則治法緊密結合的辨證施護特點。因此在護理病人中不僅注意局部病變,而且還要同時進行與疾病傳變有關的預防護理;不僅要在具體護理操作技術上體現(xiàn)整體觀,還要從心理情志的施護上予以保證,這種護理還要在預防、保健、康復及生活、飲食、起居上予以全面體現(xiàn)。特別在重視“三因(因人、因時、因地)制宜”與重視生活質量的護理上,都說明了中醫(yī)整體護理的整體觀與辨證法則緊密結合的一種系統(tǒng)綜合護理特色。