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中醫(yī)護理原則——三因制宜

2009-08-13 11:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  三因制宜是指因時、因地、因人制宜的原則。由于疾病的發(fā)生發(fā)展,由多方面因素決定、尤其因人體稟賦不同,對疾病影響更大。因此,在臨床護理中,要學會全面看問題,除了掌握一般護理原則外,還要根據(jù)具體情況進行具體分析,掌握每一個患者每一個疾病的特性,要知常達變,靈活運用。這就要注意三因制宜。

  (一)因時制宜四時氣候變化,對人體生理病理有一定影響,而醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理反常的氣候則更是誘發(fā)疾病的重要條件。根據(jù)不同季節(jié)氣候特點來確定保健、養(yǎng)生、用藥、護理的原則,稱為因時制宜。如夏天人體肌腠疏泄,汗出較多,受風寒而外感時,在用藥上不宜過用辛溫,以防開泄太過,損傷津氣,在護理上尤為重視補充津液、清降暑熱;冬天則腠理致密,不易發(fā)汗,風寒外感時可適當重用辛溫,以利病從汗解,在護理上尤為重視保暖防風,飲食熱粥以助汗,使寒從汗解。

  (二)因地制宜不同的地理環(huán)境與生活習慣,可以直接影響到人體的生理與病理變化,因此,運用地理環(huán)境與生活習慣的特點來確定臨床護理的原則,保健及用藥,稱因地制宜。如西北地高氣寒、病多風寒,溫熱藥的用量及對風寒的護理就有側(cè)重,而寒涼之劑就必須慎用,東南地區(qū)地處卑濕,氣候潮濕溫暖,病多溫熱、濕熱,在護理上,清涼與化濕護理法就應側(cè)重,溫熱與助濕之劑必須慎用。

  (三)因人制宜這是根據(jù)患者的不同年齡、性別、生活習性、體質(zhì)強弱、文化修養(yǎng)以及精神狀態(tài)的特點,進行辨證護治,稱為因人制宜。在藥量上,成人用量大于兒童,在同一條件下,不同體質(zhì)的人患同樣疾病,男、女、老,少用量也不盡相同、強壯的人藥量宜稍大,虛弱之體藥量宜稍輕。又每個人的身體素質(zhì)有陰陽虛實之別,對陰虛之體者應慎用溫燥藥,陽虛之體者慎用苦寒醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理藥,脾虛之體者慎用滋膩藥。而婦女又應有經(jīng)、產(chǎn)、胎、帶的生理與病理變化,在護理中都應予以注意。

  三因制宜的三個環(huán)節(jié)是密切相關(guān)而不可分割的,因時因地制宜強調(diào)了護理不但要看到人,還看到天時地理的關(guān)系。因人制宜強調(diào)了不應孤立地只看病證,而還應重視不同人體的不同特征,只有這樣,才能更有效地服務于患者。

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