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外科手術術后護理措施

2010-05-26 11:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  術后護理要點如下:

  1.接受麻醉醫(yī)師的交班,了解術中情況及術后注意點,按各種麻醉后常規(guī)護理。

  2.正確連接各種輸液管和引流導管及氧氣管,注意固定,導管保持通暢。

  3.正確執(zhí)行術后醫(yī)囑。

  4.體位 全麻術后未清醒的患者給予平臥位,頭偏向一側,清醒后,頸部、胸腹部手術患者給予半臥位,陰囊、腹股溝手術后應平臥或低半臥位,脊椎、臀部手術后應取仰臥或俯臥位。

  5.注意保暖,防止意外損傷?;颊呷粲袩┰瓴话玻瑧褂眉s束帶或床欄保護,防止墜床。保持呼吸道通暢,觀察有無呼吸道阻塞現(xiàn)象,防止舌后墜、痰癡堵塞氣道引起缺氧、窒息。

  6.密切觀察生命體征的變化觀察切口有無滲液、滲血,如切口敷料外觀潮濕,應及時通知醫(yī)生換藥,使用胸腹帶時松緊度要適宜,并觀察和記錄引流液的顏色、性質及量,以便及早地發(fā)現(xiàn)出血、消化道疾等并發(fā)癥。

  7.飲食局麻或小手術患者術后即可進食,全麻患者當日禁食,第2d可進流質,以后視情況逐漸半流質、普食。胃腸道手術者,待恢復胃腸蠕動、肛門排氣后給少量流質,2~3d后給全量流質,再過1—2d改半流質,2周后可改軟食或普通飲食。

  8.禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔護理,留置導尿管者行會陰護理,并協(xié)助床上翻身、叩背,防止呼吸道、泌尿道、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

  9.疼痛采取寬慰患者、分散患者的注意力,改變體位,促進有效通氣,解除腹脹等措施以緩解疼痛,如疼痛劇烈者,術后1—2d可適量使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。

  10.活動鼓勵患者床上翻身、抬臀,以促進胃腸道蠕動。如無禁忌,一般術后第1d要求床上活動,第2d坐起,第3d在護理人員協(xié)助下床邊坐或床邊活動,第4d可扶著上廁所,以后逐漸增加活動量。

  11.病情危重者設危重病記錄單,治療提供依據(jù)。

  健康指導,根據(jù)患者的健康狀況,從飲食、活動、病情觀察、醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理預防措施、門診隨訪等方面給予具體的可操作性的指導,促進患者康復。

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