一、術(shù)前準(zhǔn)備及心理護(hù)理
1.患者由于受到腿痛的折磨,心里特別恐懼,緊張,怕作手術(shù)治療。我們耐心細(xì)致地給患者及家長(zhǎng)解釋此類手術(shù)的必要性和重要性,并講解了手術(shù)部位、疼痛程度,使他(她)們消除心中顧慮,對(duì)手術(shù)增強(qiáng)信心,處于最佳手術(shù)狀態(tài)。
2.完善各種輔助檢查,常規(guī)備皮、皮試、合血,建立靜脈通道,通知手術(shù)室并做好
病人交接。
二、術(shù)后護(hù)理
1.麻醉術(shù)后護(hù)理
硬麻術(shù)后,去枕平臥,頭偏向一側(cè),以防窒息。監(jiān)測(cè)生命體征,6次都平穩(wěn)后停止,保持呼吸道通暢。保持床鋪清潔,平整,無(wú)皺折。
2.管道及切口的護(hù)理
保持沖洗管及引流管通暢,防止管道折疊、脫落。沖洗液用生理鹽水加慶大霉素8萬(wàn)U,速度為每分鐘60滴左右,負(fù)壓吸引器呈半開放式引流,密切觀察引流物顏色和量,以及沖洗液和引流液的比例,作好記錄。保持切口敷料清潔干燥,浸濕后立即更換。術(shù)后三天病情穩(wěn)定,恢復(fù)較好,停止沖洗,拔出沖洗管。術(shù)后6天引流通暢,未引出液體,膿腔明顯縮小,再拔出引流管。
3.飲食護(hù)理
術(shù)后第二天精神好轉(zhuǎn),體溫37.5度,右腹股溝紅腫減輕,囑進(jìn)食高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,宜少量多餐。選用一些具有消腫止痛、化腐生肌的食物,如吃新鮮蔬菜,水果,多飲金銀花水,多喝湯,以調(diào)節(jié)脾胃,通二便,忌食發(fā)酵食品,以免引起腹脹。后期宜補(bǔ)肝腎,壯筋骨。多吃魚湯、豬肝腸,烏雞燉沙參,大棗、山藥。大便干燥者多吃雞蛋炒韭菜、香蕉,飲蜂蜜水。
4.皮膚護(hù)理
保持會(huì)陰及肛門周圍清潔,每日早、晚用溫水洗肛門周圍及骶尾部、肩胛部、背部。用高錳酸鉀l:5000稀釋后,沖洗會(huì)陰部,保持敷料干燥,打濕后立即更換。使用大便器時(shí),動(dòng)作要輕,便后用溫水擦洗干凈。膝關(guān)節(jié)到足部溫水洗后,用神燈照射并作按摩,抬高患肢,墊棉枕。拔出管道后,切口處用神燈照射30分鐘,被套及床單每日更換并高溫消毒,預(yù)防褥瘡的發(fā)生及泌尿系統(tǒng)感染。
三、功能鍛煉
術(shù)后7天,囑患者在床上活動(dòng),自己抬腿,活動(dòng)大腿肌肉,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理每日兩次按摩膝關(guān)節(jié)至足跟、足趾,促進(jìn)血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬,10天后囑患者下床活動(dòng),并囑家長(zhǎng)攙扶站立,20天時(shí)全身情況良好,治愈出院。