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考試輔導
胎兒宮內(nèi)窘迫的處理原則:
(一)給氧 使母體血氧含量增加,以改善胎兒缺氧狀態(tài)。
(二)靜脈注射三聯(lián)藥物 即50%葡萄糖60ml加維生素C500mg及尼可剎米0.375g靜脈注射。葡萄糖可保護腦組織,提高對缺氧的耐受力;維生素C可降價毛細血管的通透性及脆性;尼可剎米為中樞興奮藥。近年有認為尼可剎米可增加胎兒耗氧量,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理為避免加重胎兒缺氧情況,不主張使用。
(三)針對病因采取相應措施
(四)結束分娩 宮口開全時,頭先露者行會陰側切術?;蛱ノa(chǎn),或行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。臀先露者可行臀牽引術。宮口未開全,估計在短時間內(nèi)不能從陰道結束分娩者,可考慮剖宮產(chǎn)。如胎兒死亡則可待自產(chǎn)或行穿顱術。