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影響固定義齒修復的常見因素

2010-06-22 18:34 醫(yī)學教育網
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  因固定義齒堅固、耐磨、美觀、舒適、無需摘戴等特點,易被患者所接受。但由于多數(shù)患者缺乏修復后的衛(wèi)生保健知識,修復后可繼發(fā)口腔炎癥、余留牙及牙周組織病變,余留牙負擔過重。下面就介紹一下影響固定義齒修復的常見因素有哪些?

  影響固定義齒修復的常見因素:

  一、缺牙的數(shù)目。固定義齒最適合修復1~2個缺失牙,或缺失牙在兩個以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數(shù)目與缺牙區(qū),兩側基牙所能承受頜力的能力。否則將導致修復失敗。

  二、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都可適用固定義齒修復。若第二磨牙游離缺失,對頜為可摘義齒,缺牙側可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復。

  三、基牙的條件。作為固定義齒基牙的臨床冠應有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復,若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數(shù)目。牙根應粗大,穩(wěn)固,以多根牙的支持最好,不應存在病理性松動,以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病變,須進行徹底的牙髓治療后,觀察三個月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應正常,無過度的傾斜或扭轉錯位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。

  四、缺牙區(qū)的咬合關系應基本正常。

  五、一般在拔牙后三個月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后制作固定義齒。醫(yī)學教|育網搜集整理缺牙區(qū)牙槽嵴不應吸收過多,特別是前牙區(qū)。

  六、進行固定義齒修復前,應考慮同一牙弓中其他余留牙的情況。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病無法保留,應制作一個整體的修復方案,采用可摘局部義齒或其他修復方法。

  七、適合固定義齒修復患者的年齡應為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預備時易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動,不宜采用固定義齒修復。

  八、影響固定義齒修復的常見因素還包括對于口腔衛(wèi)生狀況差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,須先進行牙周潔治,并培養(yǎng)患者保持口腔清潔衛(wèi)生的措施,方可進行固定義齒修復。

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