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常見(jiàn)的牙齒損傷

  牙齒損傷有日常生活和工作中較為常見(jiàn)。導(dǎo)致牙損傷的原因很多,包括碰撞、打擊、跌傷、斗毆、體育運(yùn)動(dòng)中的意外以及在吃飯時(shí)突然咬到硬物等,均可造成不同程度的牙損傷。有時(shí)可在頜面外傷時(shí)合并發(fā)生牙齒損傷,也可單純發(fā)生牙齒損傷。一般來(lái)說(shuō),單純牙齒損傷不會(huì)造成嚴(yán)重后果。受傷機(jī)會(huì)最多的往往是門(mén)牙(上前牙),而門(mén)牙對(duì)人的面容和形象影響很大,在人們對(duì)于美的追求越來(lái)越強(qiáng)烈的今天,尤其顯得重要。因此傷情雖輕,對(duì)傷后的治療和修復(fù)卻要倍加重視,口腔醫(yī)生要盡量保留或修復(fù)自然、美觀(guān)的牙齒,滿(mǎn)足患者的愿望。

  1.牙挫傷 牙齒在正常情況下,穩(wěn)固地固定在頜骨的牙槽窩里,在牙齒與牙槽窩之間有一層纖維結(jié)締組織膜,叫作牙周膜。牙挫傷時(shí),主要是牙周膜的損傷。傷牙出現(xiàn)不同程度的活動(dòng)度,自覺(jué)牙齒有伸長(zhǎng)感,咬切和咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛。有時(shí)在受到冷、熱刺激(吸冷空氣、喝冷水或熱水等)時(shí),可誘發(fā)患牙的疼痛。

  有人門(mén)牙外傷后牙不松動(dòng),,但牙齒逐漸變?yōu)榛液稚?,這顆牙可能有牙挫傷的病史。因?yàn)檠例X在受傷時(shí),由醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)搜集整理于牙齒受傷震蕩,牙根尖處的血管可能發(fā)生損傷斷裂,導(dǎo)致牙髓壞死,牙齒失去了血液供應(yīng),其色澤亦逐漸變成灰褐色,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為死髓牙。

  2.牙折斷 這種牙損傷以牙齒折斷為主要表現(xiàn)。由于外力作用的方式和部位不同,牙齒折斷的部位和形式也可以各不相同,可分為牙冠折斷(深達(dá)牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)),牙冠折斷達(dá)牙頸部且牙髓外露,牙冠折斷只殘留牙根,或冠部完整但牙根折斷等類(lèi)型。

  牙折缺損小的可無(wú)癥狀或輕微疼痛,缺損接近牙髓時(shí),冷熱刺激痛明顯。如果牙髓已經(jīng)暴露,則刺激性疼痛十分劇烈,患者不敢喝涼水和熱水。牙根折斷時(shí),可有不同程度的牙齒松動(dòng)、觸壓痛。折斷部位越接近牙頸部,牙冠的活動(dòng)度越大。

  3.牙脫位 由于暴力作用,使牙齒脫離正常位置稱(chēng)為牙脫位。根據(jù)外力的大小和方向,可造成完全脫位(牙齒脫離牙槽窩或僅有軟組織相連),部分脫位(牙齒移開(kāi)正常位置,倒向內(nèi)側(cè)或外側(cè),還有時(shí)被頂入牙槽骨使牙齒變短)。除此之外還伴有不同程度的疼痛、牙齦裂傷出血,甚至牙槽突的局部骨折。

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