一、病理變化

　　病變本質(zhì)：腎盂和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥，腎盂、腎盞纖維化和疤痕形成。

　　1.肉眼：出現(xiàn)不規(guī)則的疤痕，病變處腎包膜與周圍組織粘連，腎外形改變。切面腎盂擴張、變形，腎盂粘膜增厚粗糙。

　　2.鏡下：非特異性炎。腎間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細胞、單核細胞、漿細胞浸潤，并有不等量的中性粒細胞。腎間質(zhì)纖維化，后期部分腎小球纖維化、玻璃樣變性。腎小管擴張，部分腔內(nèi)可見膠樣蛋白管型，形似甲狀腺濾泡。

　　二、臨床病理聯(lián)系

　　患者發(fā)病隱匿，大量腎小管受損可出現(xiàn)腎小管功能衰竭，即尿頻、尿急、多尿、夜尿、尿中有紅細胞、白細胞、膿細胞、管型等。本病病程長，可反復(fù)發(fā)作，病變嚴重者可發(fā)展為尿毒癥。