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詳情兒童精神分裂癥的治療應采用綜合治療措施,要藥物治療、心理治療、工娛治療、環(huán)境治療及教育訓練相結合。
(1)抗精神病藥物治療:疾病的早期及精神癥狀明顯階段應給予積極的抗精神病藥物,最好住院系統(tǒng)治療。根據(jù)病情和病人狀況,選用不同的藥物。對急性興奮躁動者,可選用氯丙嗪、氟哌啶醇;對淡漠退縮者,可選用三氟拉嗪、舒必利;幻覺妄想為主者,選用氯丙嗪、奮乃靜效果較好;病程較長的慢性頑固者,氯氮平、安度利可常被使用。為使治療順利,避免不良反應,藥物要從小劑量開始,逐漸加量,達到一定療效后,維持在治療量,病情緩解后,再緩慢減量,至最低有效劑量(一般是治療量的1/3),然后進行鞏固維持治療,一般用藥1~2年或更長時間。藥物的選擇要在醫(yī)生指導下進行。如治療中出現(xiàn)肌張力增高、反應遲鈍、肢體顫抖時,可合并用抗震顫麻痹藥物(如安坦等)。如治療4~6周癥狀無改善,可考慮更換藥物。切忌不規(guī)律服藥或驟加驟停。藥物治療過程中要定期檢查肝功能、血常規(guī)和心電圖等。
(2)心理治療、工娛治療、環(huán)境治療及教育訓練:根據(jù)疾病的不同階段,采取不同的方法:①急性期住院階段,要創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境,醫(yī)護人員要與患兒建立良好關系,這對患兒消除對住院的緊張恐懼情緒有重要意義。②穩(wěn)定治療階段(急性期過后,一般住院后10天),組織患兒參加學習、文娛、游戲或簡單勞動,激發(fā)患兒對生活的興趣,轉移對癥狀的注意,增強適應環(huán)境的能力,更好地配合藥物治療醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。有條件的可開展音樂治療、體育治療和康復訓練。③恢復期,應進行支持性心理治療,以提高患兒對疾病的認識,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和自覺主動接受治療的合作精神。同時教給患兒父母鞏固療效的方法,勸說父母避免對患兒生活包辦過多,安排好學齡兒童進入學校學習的時機和相應的準備工作。對有智力影響的兒童著重加強教育訓練以及行為矯正。對功能缺陷者,則需輔助康復訓練。
(4)開展綜合性家庭康復計劃:①保證合理膳食,充足的休息和睡眠。按照醫(yī)生的要求,逐漸增加戶外活動,呼吸新鮮空氣,鍛煉身體。②積極參加工娛活動,如繪畫、寫大字、聽音樂、做手工等,生活起居要規(guī)律。③多與孩子交談,一起外出活動,增加心理支持。④學齡兒童要盡量恢復學業(yè),多參與集體活動,避免精神衰退。
(5)防止意外:患兒所服藥物應由家長保管,服1次給1次,并保證將藥服進去。家中危險品要妥善保管,以免發(fā)生意外。