胃息肉會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/weiai/" target="_blank" title="胃癌" class="hotLink" >胃癌嗎?胃息肉是胃粘膜局限性增生而形成的隆起,它是否會(huì)癌變呢?這一般要根據(jù)息肉的類(lèi)型,特別是病理檢查的分類(lèi)來(lái)判斷,再生性息肉通常不惡變,而腫瘤性息肉(即腺瘤、管狀瘤)則有癌變的可能。再生性息肉無(wú)癌變傾向。腺瘤性息肉有癌變傾向,特別是直徑超過(guò)2厘米的息肉易發(fā)生癌變,如果直徑為5厘米以上則肯定為癌。
胃息肉分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)很多,有的按形狀或表現(xiàn)分類(lèi),最有實(shí)際意義的是按病理分型,通常分三類(lèi):
胃良性上皮性腫瘤。①再生性息肉:體積較小,直徑小于1厘米,常為多發(fā)。多發(fā)的再生性息肉常集中于胃體及胃竇交界處。再生性息肉無(wú)癌變傾向。②腫瘤性息肉(又名腺瘤或腺瘤樣息肉):多數(shù)為單發(fā)。腺瘤性息肉有癌變傾向,特別是直徑超過(guò)2厘米的息肉易發(fā)生癌變,如果直徑為5厘米以上則肯定為癌。
嗜酸細(xì)胞肉芽腫息肉。此類(lèi)息肉較少見(jiàn),好發(fā)于胃竇部,很少超過(guò)2厘米。表面被以胃粘膜,中央可有潰瘍形成,是一種良性病變,多認(rèn)為是炎癥性質(zhì),少數(shù)認(rèn)為是神經(jīng)源性腫瘤,癌變的可能性較小。
其它類(lèi)型息肉。①幼年性息肉,多見(jiàn)于兒童和青少年。②息肉病,少數(shù)可以惡變。③黑斑息肉綜合征,這種胃息肉伴皮膚粘膜黑色素沉著綜合征,是遺傳病,有家族史。多見(jiàn)于兒童及青少年。特點(diǎn)是唇及口腔粘膜有過(guò)多的黑色素沉著。息肉多發(fā)生于小腸,特別是空腸,其次為胃及大腸。此型息肉易發(fā)生癌變,并易轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)。
胃鏡檢查對(duì)胃息肉的診斷最有意義,不僅可見(jiàn)息肉形態(tài),而且可取活組織送病理行組織學(xué)診斷,也有利于與胃癌做鑒別診斷。
由于過(guò)去對(duì)胃息肉監(jiān)測(cè)手段不夠,其臨床表現(xiàn)又不典型,往往不能早期發(fā)現(xiàn),致使不少病例發(fā)現(xiàn)癌變時(shí)已失去治療機(jī)會(huì)。胃息肉易發(fā)生于中老年人群中,多伴有萎縮性胃炎等,對(duì)這些病人應(yīng)加強(qiáng)定期隨訪。
內(nèi)窺鏡治療胃息肉已廣泛開(kāi)展,采取胃鏡電切胃息肉是有效的手段,但要注意出血和穿孔的發(fā)生。