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肝臟炎性假瘤的發(fā)病機制

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  IPT的基本病理特征是炎性增生腫塊,主要由纖維基質(zhì)和漿細(xì)胞為主的各種慢性炎性細(xì)胞浸潤所構(gòu)成的局灶性病變,多呈圓形或橢圓形,直徑1~25cm,文獻(xiàn)報道最大者為25cm×25cm×13cm.近年因B超等影像技術(shù)普遍應(yīng)用而易被發(fā)現(xiàn),多為直徑2~4cm左右的小型病灶。IPT多見于肝臟表面,可與腹壁、膈肌和周圍組織有炎性粘連;少數(shù)可位于肝實質(zhì)深部或第一、二肝門附近。肝臟炎性假瘤具有完整包膜,界限清楚,堅硬、質(zhì)韌,其切面光滑平整,呈灰白色或黃色。鏡下可見漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及環(huán)狀細(xì)胞等各種炎性細(xì)胞。病變周圍有明顯炎癥及纖維組織增生,有的可能是大量肝細(xì)胞壞死,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理但液化少見。肝臟通常無肝硬化。

  炎性假瘤的細(xì)胞成分,在不同病例各不相同。Someren根據(jù)其細(xì)胞成分將IPT分為3種組織類型:①以彌漫致密的纖維增生為主的稱為硬化性假瘤;②以組織細(xì)胞占優(yōu)勢者稱黃色肉芽腫;③以漿細(xì)胞為主的稱為漿細(xì)胞肉芽腫。目前尚不明確這些組織類型與臨床過程有何密切的相關(guān)性。

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