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胰腺異位的治療

2010-08-20 13:51 醫(yī)學教育網
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  (一)治療

  一般對于沒有癥狀的胰腺異位無須治療。若在剖腹探查或其他手術中發(fā)現(xiàn),在不影響原定手術計劃情況下,宜局部切除做冷凍切片或病檢。但必須注意胰腺異位常植入深部壁層,不應做局部剝離摘除,以免釀成消化道漏及胰腺組織殘留之弊。

  有癥狀的胰腺異位,特別是并發(fā)梗阻、潰瘍、出血、腫瘤時應予手術治療。通常需要準確定位后,做部分胃壁或腸管切除;于胃竇者也有施行胃大部切除術;在憩室內者需做憩室或腸管切除;位于十二指腸者可施行腸壁局部切除縫合,也有少數(shù)報道胰腺異位貼近十二指腸降段內側,醫(yī)學教.育網搜集整理為此而做胰十二指腸切除術(Whipple術)。胰腺異位存在惡性腫瘤時,應按所在器官惡性腫瘤的根治性原則施行手術,但需注意探查胰腺本身,以排除胰腺癌轉移灶的可能。

  (二)預后

  無癥狀者可臨床隨訪,有癥狀者可采取手術治療,一般療效好,無復發(fā)。

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