血管活性腸肽瘤早期癥狀是學員們需要記憶的知識點之一，醫(yī)學教育網總結了血管活性腸肽瘤早期癥狀以便讓學員們更好的記憶與學習，下面我們來看血管活性腸肽瘤早期癥狀有哪些。

　　分泌性腹瀉是本病最明顯的癥狀，水瀉量大且持續(xù)時間長，尤其在禁食72小時以后腹瀉仍無緩解者，有診斷價值；其他包括體重下降、腹部痙攣、皮膚潮紅等。結合實驗室檢查、血清血管活性腸肽（VIP）測定、B超、CT、選擇性胰動脈造影和經皮肝穿刺門靜脈系置管取血法（PT-PC）等定位檢查不難做出診斷。在本病的定位診斷過程中，對兒童病人應注意有無神經節(jié)細胞瘤；同時對腎上腺也應特別警惕，防止漏診。

　　1.腹瀉

　　本病最突出的癥狀就是大量的分泌性腹瀉，有70%的病人每天的腹瀉量在3L以上，糞便稀薄如水樣，外觀如茶色。腹瀉常呈突發(fā)性、暴發(fā)性發(fā)作，但在重癥病人可呈持續(xù)性腹瀉。VIPoma病人在禁食48～72小時后，腹瀉仍然持續(xù)發(fā)生，故禁食72小時可供與其他原因引起的腹瀉進行鑒別。

　　2.水、電解質和酸堿平衡紊亂

　　由于長期持續(xù)的嚴重腹瀉，可伴有大量電解質的丟失，病人不同程度地存在脫水、循環(huán)血容量下降、豬八戒鉀、低氯血癥、代謝性酸中毒等水、電解質和酸堿平衡的紊亂；嚴重病人甚至可進一步導致心律紊亂、低鉀性腎病或腎功能衰竭等并發(fā)癥，乃至死亡。

　　3.低胃酸或無胃酸

　　有3/4的病人胃液酸度降低，甚至無胃酸。其發(fā)生機理是，血管活性腸肽能抑制五肽胃泌素刺激的胃酸分泌，從而使胃酸降低，其中部分病人可導致無胃酸。對病人行胃粘膜活檢，發(fā)現壁細胞數量正常，進一步表明胃酸減少與壁細胞本身的變化無關。

　　4.低磷血癥和高鈣血鈣

　　有約60%的病人會出現低磷血癥，50%的病人有高鈣血癥。出現鈣、磷代謝障礙的機理尚未完全闡明，由于在腫瘤切除后高血鈣、低血磷都可恢復正常，推測與胰島腫瘤本身分泌甲狀旁腺樣激素增多有關。

　　5.葡萄糖耐量降低和高血糖癥

　　約50%的病人有葡萄糖耐量減低，而出現血糖增高者則略少些，約為18%.其原因為血管活性腸肽的分子結構與胰高血糖素很相似，因此可能發(fā)生胰高血糖素樣效應；亦可能為低血鉀對胰島功能影響的結果。在切除腫瘤之后葡萄糖耐量也可恢復正常。

　　6.其他

　　約62%的VIPome病人可有腹部痙攣；20%的病人會出現陣發(fā)性皮膚潮紅，常發(fā)生在顏面部或胸部；Bloom報道4%的病人發(fā)生腎結石，其機理仍不清楚。

　　本病從癥狀開始出現到確診的時間平均需要3年（2個月至4年），也有報道長達15年才最后確診的。雖然在作出診斷時，惡性VIPoma常常已發(fā)生轉移，醫(yī)學教.育網搜集整理但因此致死者并不多見；死亡病人往往是由于嚴重腹瀉引起水、電解質紊亂，最后導致心律失常或腎功能衰竭。