一、病因和發(fā)病機(jī)制

　　（一）病因：哮喘的病因還不十分清楚，患者個(gè)體特應(yīng)性體質(zhì)及環(huán)境因素的影響是發(fā)病的危險(xiǎn)因素，哮喘與多基因遺傳有關(guān)，同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。

　?。ǘ┌l(fā)病機(jī)制

　　1.免疫學(xué)機(jī)制。

　　2.氣道炎癥。

　　3.氣道高反應(yīng)性。

　　4.神經(jīng)機(jī)制。

　　二、臨床表現(xiàn)

　?。ㄒ唬┌Y狀

　　發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽，常在夜間及清晨加重。

　?。ǘw征：廣泛的哮鳴音、呼氣音延長(zhǎng)。

　　三、并發(fā)癥

　　哮喘發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張。

　　長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫和肺心病。

　　四、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

　　（一）呼吸功能檢查

　　1.通氣功能：FEV₁、FEV1／FVC%、MMEF、PEF下降。

　　2.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　3.支氣管舒張實(shí)驗(yàn)：FEV1較用藥前增加大于15%、絕對(duì)值增加大于200ml，為陽(yáng)性。

　　（二）X線檢查：可呈過度充氣征。

　　五、治療

　?。ㄒ唬┟撾x變應(yīng)原

　　（二）藥物治療

　　1.緩解哮喘發(fā)作的藥物：β₂受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥、茶堿類。

　　2.控制哮喘發(fā)作的藥物：糖皮質(zhì)激素、LT調(diào)節(jié)劑、色甘酸鈉、尼多酸鈉，酮替酚等。

　　六、哮喘的教育與管理

　　鼓勵(lì)哮喘患者與醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理伙伴關(guān)系，通過規(guī)律的肺功能監(jiān)測(cè)客觀地評(píng)價(jià)哮喘的發(fā)作程度，避免哮喘的激發(fā)因素，減少?gòu)?fù)發(fā)，制定哮喘的長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃。