一、概念
咳嗽是一種反射性防御動作,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。頻繁的咳嗽影響工作與休息則為病理狀態(tài)。借助咳嗽將氣管、支氣管的分泌物或肺泡內(nèi)滲出液排出稱為咳痰。
二、特點及臨床意義
?。ㄒ唬┬再|(zhì)、
1.干咳急慢性咽喉炎、急性醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理支氣管炎初期、喉癌、胸膜疾病、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、二尖瓣狹窄等。
2.濕咳慢支、肺炎、肺膿腫、支擴、空洞型肺結核。
?。ǘr間與規(guī)律
1.發(fā)作性咳嗽百日咳、支氣管內(nèi)膜結核、變異性哮喘等。
2.長期慢性咳嗽慢支、支擴、肺膿腫、肺結核等。
3.夜間咳嗽左心衰、肺結核。
(三)音色
1.聲嘶聲帶炎癥、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致。
2.金屬聲縱隔腫瘤、主動脈瘤、支氣管癌等。
3.雞鳴樣百日咳。會厭、喉部疾患及氣管受壓。
4.低微或無聲極度衰弱、聲帶麻痹、嚴重肺氣腫。
(四)痰的性質(zhì)和量
1.痰的性質(zhì)
(1)漿液性痰:見于肺水腫。
?。?)黏液性痰:急慢醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理性支氣管炎、支氣管哮喘、大葉性肺炎初期。
(3)膿性痰:化膿性細菌性下呼吸道感染。
?。?)血性痰。
2.痰的氣味:一般的痰無臭味,厭氧菌感染時有惡臭。
3.痰的顏色
(1)綠色痰見于銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染。
?。?)痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于真菌感染。
?。?)粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。
?。?)鐵銹色痰見于肺炎球菌肺炎。
4.痰量
(1)量少:急性呼吸道炎癥。
?。?)量多:支擴、肺膿腫、支氣管胸膜瘺。