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甲狀腺腺瘤(thyroid adenoma)是最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發(fā)性存在,于地方性甲狀腺腫流行區(qū)稍多見。甲狀腺腺瘤一般生長較為緩慢,經(jīng)過數(shù)年不見明顯增大,甚至可以維持原來的大小,但有少數(shù)腺瘤可以發(fā)生惡性變。甲狀腺腺瘤病人一般不出現(xiàn)甲狀腺功能異常(甲亢或甲減),僅少數(shù)伴有甲亢。這種甲亢是由于腺瘤具有合成和分泌大量甲狀腺激素的功能。
甲狀腺腺瘤主要病理分類如下:
?、贋V泡狀腺瘤:是最常見的一種甲狀腺良性腫瘤,又分為胚胎型腺瘤、胎兒型腺瘤、膠性腺瘤,又稱巨濾泡性腺瘤(最常見)、單純性腺瘤、嗜酸性腺瘤。
?、谌轭^狀腺瘤:良性乳頭狀腺瘤少見,多呈囊性,故又稱乳頭狀囊腺病。甲狀腺腺瘤中,具有乳頭狀結(jié)構(gòu)者有較大的惡性傾向。
?、鄄坏湫拖倭觯罕容^少見,瘤體包膜完整,質(zhì)地堅實。
?、芗谞钕倌夷[:根據(jù)內(nèi)容物不同可分為膠性囊腫、漿液性囊腫、壞死性囊腫、出血性囊腫。
⑤功能自主性甲狀腺腺瘤:瘤實質(zhì)區(qū)可見陳舊性出血、壞死、囊性變、玻璃樣變、纖維化、鈣化。瘤組織周界清楚,周圍甲狀腺組織常萎縮。
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:甲狀腺腺瘤的實驗室檢查