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急性腎功能衰竭的臨床過程

2011-02-13 16:57 來源:
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  任何原因引起的急性腎功能損害,使腎單位喪失功能,不能維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物,導致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥(指血尿素氮、肌酐及其他代謝產(chǎn)物迅速增高,并出現(xiàn)一系列癥狀和體征)的患者,統(tǒng)稱為急性腎功能衰竭。與日俱增的進行性血尿素氮和血肌酐的升高是診斷急性腎功能衰竭的可靠依據(jù),其腎衰為可逆性。典型的急性腎功能衰竭是急性腎小管壞死、急性缺血或急性腎中毒所引起的急性腎病變。臨床過程常分為:

  1.少尿期:主要表現(xiàn)為尿量驟減或逐漸減少,進行性氮質(zhì)血癥,代謝性酸中毒,水中毒和鈉潴留、高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥以及尿毒癥癥狀。

  2.多尿期:多尿期腎功能已有恢復,但并不完全,不能充分地排出血中的氮質(zhì)代謝廢物鉀和磷,血中上述物質(zhì)仍可繼續(xù)上升。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理

  3.恢復期:多尿期過后,腎功能已顯著改善,尿量逐漸恢復正常。血肌酐、尿素氮此時基本恢復正常水平,但腎小管尚有輕度障礙。

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