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單純性下肢靜脈曲張,病變較重且長(zhǎng)期未經(jīng)治療者,可發(fā)生發(fā)下并發(fā)癥:
(一)血栓性靜脈炎 曲張靜脈內(nèi)的血流緩慢,易發(fā)生血栓性靜脈炎。表現(xiàn)局部疼痛,靜脈表面皮膚潮紅、腫脹,靜脈呈索條狀,壓痛,范圍較大者可發(fā)燒。治療應(yīng)抬高患肢,局部熱敷或理療,穿彈力襪,全身使用抗生素。治療期間,若發(fā)現(xiàn)血栓擴(kuò)展,有向深靜脈蔓延趨向者,應(yīng)施行高位結(jié)扎術(shù)。待炎癥消退后,經(jīng)適當(dāng)準(zhǔn)備,再行手術(shù),切除受累靜脈,而且能解決淺靜脈曲張的根本問題?!?/p>
(二)濕疹 多位于足靴區(qū),嚴(yán)重搔癢,局部滲液,易繼發(fā)葡萄球菌或鏈球菌感染。治療應(yīng)保持局部清潔和干燥,可用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗;局部避免藥物刺激,敷料只用鹽水、凡士林油紗布或干紗布;廣譜抗生素控制感染;外用彈力繃帶或穿彈力襪控制靜脈高壓。
?。ㄈ┞詽儭樽畛R姷牟l(fā)癥。多發(fā)生在小腿下端前內(nèi)側(cè)和足踝部,潰瘍?nèi)庋可n白水腫,表面稀薄分泌物,周圍皮膚色素沉著,有皮炎和濕疹樣變化,有時(shí)呈急性炎癥發(fā)作。治療宜控制感染和改善靜脈高壓。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理應(yīng)用等滲鹽水或3%硼酸溶液濕敷,局部應(yīng)用高壓氧,抬高患肢,纏扎小腿彈力繃帶或穿彈力襪,急性炎癥加用抗生素,可使?jié)兛s小或愈合。若潰瘍病程長(zhǎng),面積大,疤痕多而且底面纖維化,潰瘍難以愈合,應(yīng)手術(shù)切除潰瘍,進(jìn)行植皮,覆蓋創(chuàng)面,并結(jié)扎和切斷功能不全的交通支。待創(chuàng)面愈合后,即應(yīng)做正規(guī)的手術(shù)治療?!?/p>
(四)急性出血 由曲張靜脈破裂引起,因靜脈壓力較高,靜脈壁又無彈性,出血很難自行停止,必須緊急處理:抬高患肢,加壓止血,如有明顯破裂的靜脈清晰可見,可予縫扎止血。以后再做正規(guī)的手術(shù)治療。