膽道疾病B超檢查是外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

　　B型超聲檢查常常作為膽道結(jié)石、腫瘤、囊性病變診斷的首選方法，還可用于阻塞性黃疸的鑒別診斷。

　?。?）診斷膽道結(jié)石：診斷膽囊結(jié)石的準確率可達95%以上，B型超聲對肝外膽管結(jié)石的診斷價值亦較肯定，但膽總管下端因受胃腸道氣體的干擾常使準確性降低，如利用飲水充盈胃腸或采取膝胸位檢查，準確率可達70%左右。對肝內(nèi)膽管結(jié)石的準確率為60%左右，但需與鈣化灶相鑒別。

　?。?）鑒別黃疸原因：根據(jù)膽管有無擴張、擴張部位和程度，可對黃疸原因進行定位和定性診斷，準確率為93%～96%。正常肝內(nèi)膽管直徑小于2mm，B超不能顯示醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。如顯示肝內(nèi)膽管，肝外膽管上段大于5mm，中下段膽管大于10mm，表示膽管擴張。B超通過顯示膽管擴張的范圍來判斷梗阻的部位，還可根據(jù)梗阻部位的回聲圖像來判斷梗阻原因，如結(jié)石呈現(xiàn)強回聲光團，腫瘤呈不均勻增強回聲等。

　?。?）診斷其他膽道疾病：B超檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲和先天性膽管擴張癥等疾病，還可在B超引導下行經(jīng)皮肝穿膽管造影、引流等。

　?。?）術(shù)中B超檢查：利用特殊探頭放置在肝或膽道表面，直接檢查肝內(nèi)和肝外膽道的病變，它不受腹腔內(nèi)組織結(jié)構(gòu)反射波的影響，可提高診斷準確率。