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麻疹病情輔助檢查-公衛(wèi)醫(yī)師技能考試資料

2014-04-10 10:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)周圍血象:出疹期白細胞計數(shù)常降至4000~6000/mm3,尤以中性粒細胞下降為多。

(二)分泌物涂片檢查多核巨細胞:鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片,以瑞氏染色,顯微鏡下可見脫落的上皮多核巨細胞。在出疹前后1~2天即可陽性,比麻疹粘膜斑出現(xiàn)早,對早期診斷有幫助。

(三)病毒學檢查:應用熒光標記特異抗體檢測鼻粘膜印片或尿沉渣,可在上皮細胞或白細胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽性有診斷價值。早期從鼻咽部及眼分泌物和血液白細胞中分離到麻疹病毒可肯定診斷。恢復期血清血凝抑制及補體結(jié)合抗體有4倍以上增高或發(fā)病1個月后抗體滴度大于1∶60,均有助診斷。特異性IgM測定也有早期診斷價值。

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