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外陰癌的激光術后處理-婦產科主治醫(yī)師手術指導

2014-03-13 15:47 醫(yī)學教育網
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外陰癌的激光術后處理是婦產科主治醫(yī)師手術指導需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

激光術后,不論外陰癌臨床分期,支持治療也是激光術后的重要措施。應用抗生素預防術后感染,大量維生素類及能量合劑對年老體弱患者合并有心肺疾病的治療康復、促進激光手術創(chuàng)口愈合很有必要。激光手術治療2~3周,癌灶組織壞死脫落。由于癌組織受到激光治療時高溫作用已失去活性,腫瘤細胞死亡脫落,同時新的正常組織修復。創(chuàng)面愈合無外科手術切除后產生的畸變作用,不論面積大小,病人創(chuàng)面修復良好。作者對4×8cm2外陰癌激光綜合治療療效滿意。對Ⅲ期可疑有轉移或Ⅳ期已轉移者,激光原發(fā)灶治療同時進行腹股溝淋巴結清掃術或深部淋巴結清掃術后應配合化療及放療治療,病人術后一月即可進行。有條件可做光動力治療。

外陰癌的激光治療有很多外科切除達不到的特點。常規(guī)外科手術切除,癌灶面積大、損傷重,手術必須植皮,否則手術切除后殘缺畸形功能恢復受到一定影響,只有植皮才能改善功能狀況。激光治療,既可把腫瘤灶徹底切除,也可低創(chuàng)傷的清除癌組織,特別對面積大、相鄰器官復雜解剖的治療后不會產生畸變,對年輕患者保護生殖器官功能很重要。治療中出血少,多處病灶更是激光治療的最佳適應癥。且治療中無外科手法切除時癌細胞脫落形成再種植轉移的危險。激光治療時高溫的作用癌細胞極易死亡,同時供給瘤體血管封閉,淋巴循環(huán)受阻。治療時能最大限度保護正常組織,據大量病例觀察療效滿意。

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