嚴格掌握飲食原則,減少血尿酸來源,促進血尿酸排泄,限制食物中嘌呤的攝入。
1.控制蛋白質(zhì)供給
可根據(jù)體重按照比例來攝取。1kg體重應(yīng)攝取0.8~1g的蛋白質(zhì),全天在40~65g,以植物蛋白為主,動物蛋白可選用牛奶、蛋類,因牛奶、雞蛋無細胞結(jié)構(gòu),不含核蛋白,可在蛋白質(zhì)供給允許范圍內(nèi)選用,如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理避免吃燉肉和鹵肉。
2.限制總熱量的攝入
因痛風患者多伴有肥胖,研究表明肥胖是引起高尿酸血癥及痛風的重要原因,所以控制體重對于痛風來說非常重要,保持理想的體重,最好能低于理想體重10%~15%,但減輕體重應(yīng)循序漸進,以每月減1kg為宜,否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作,應(yīng)限制熱量在1500~1800kcal/d為宜。
3.限制脂肪的攝入
因脂肪可減少尿酸的排出,因此脂肪的攝入應(yīng)限制在每日60g以下,痛風并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總量的20%~25%內(nèi),應(yīng)適當限制在50g/d左右。盡量不食用肥肉、油煎、油炸的食物。
4.限制嘌呤的攝入
正常人膳食中每日可供嘌呤600~1000mg,痛風患者每日應(yīng)控制在150mg以下,禁食含嘌呤高的食物如動物的內(nèi)臟,濃肉湯、海魚,限制食用肉、魚蝦、禽類、菠菜、蘑菇等食物。可食用含嘌呤少的食物,如奶及奶制品、蛋類、米醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理、面、玉米、馬鈴薯,各種蔬菜如蘿卜、洋蔥、番茄等。特別指出的是少吃火鍋。調(diào)查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍。
5.供給充足的水分
每日飲水2000~3000ml,可促進尿酸的排除同時可預(yù)防尿道結(jié)石的形成。
6.禁用辛辣刺激性食物
如酒(特別是啤酒和葡萄酒)、濃茶、咖啡、辣椒等食物可誘發(fā)或加重痛風。
7.保持愉快的心情 避免過度勞累、緊張、濕冷、穿鞋要舒適??傊达L患者必須長期注意飲食,合理調(diào)配,嚴格限制蛋白、脂肪、嘌呤、熱量的攝入,才能有效控制病情的發(fā)展,提高生活質(zhì)量。