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藥物過敏試驗法-護師考試

藥物過敏試驗法是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1.使用青霉素時,在哪些情況下必須做過敏試驗:病人如有青霉素過敏史,應(yīng)禁止做過敏試驗;病人已進行青霉素治療,如停藥3天后再用,或用藥中更換藥物批號,均應(yīng)重新做過敏試驗,結(jié)果陰性方可使用。

2.青霉素過敏試驗和注射前應(yīng)備好:鹽酸腎上腺素。

3.青霉素皮試結(jié)果陽性者應(yīng):禁用青霉素。

4.青霉素皮試陽性的判斷:局部皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感。嚴(yán)重時可發(fā)生過敏性休克。

5.過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn):

(1)過敏性休克:

①呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫和肺水腫,病人感覺胸悶、氣急、發(fā)紺;

②循環(huán)衰竭癥狀:表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等;

皮膚過敏癥狀:有瘙癢、蕁麻疹等。

(2)血清病型反應(yīng):一般于用藥后7-12天發(fā)生。病人有發(fā)熱,皮膚瘙癢醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、蕁麻疹、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。

6.過敏性休克的處理:

(1)立即停藥,就地搶救,合病人平臥,并注意保暖。

(2)首選鹽酸腎上腺素注射。按醫(yī)囑立即注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5-1ml,小兒酌減。

7.鏈霉素過敏反應(yīng)的處理:遵醫(yī)囑靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10ml.

8.病人曾用過破傷風(fēng)抗毒素超過多長時間應(yīng)重做過敏試驗:1周。

9.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性,應(yīng)采用:脫敏注射法,即分四次劑量遞增注射。

10.碘造影前多長時間應(yīng)做碘過敏試驗:24-48小時。

11.各種皮試液的劑量:

分類 1ml 0.1ml
青霉素 200~500U 20~50U
鏈霉素 2500U 250U
破傷風(fēng) 150IU 15IU
普魯卡因 2.5mg 0.25mg
細胞色素C 0.75mg 0.075mg
頭孢菌素 500ug 50ug

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