（一）急性感染的癥狀

感染引起的急性間質(zhì)性腎炎主要見(jiàn)于嚴(yán)重感染和有膿毒血癥的患者，癥狀有發(fā)熱、惡寒、腰痛、虛弱等，血中多形核白細(xì)胞增高。急性腎盂腎炎為其典型的表現(xiàn)。

（二）藥物過(guò)敏的癥狀與體征

過(guò)敏癥狀可先于腎衰1周前發(fā)生，也可同時(shí)發(fā)生。大多數(shù)患者（60%～100%）有發(fā)熱，30%～40%的患者有紅斑或斑丘疹樣皮損，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集瘙癢，但關(guān)節(jié)痛無(wú)特異性，較其他癥狀少見(jiàn)。偶有腰痛，可能與腎被膜緊張有關(guān)。1/3的患者有肉眼血尿。

（三）繼發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)

表現(xiàn)以原發(fā)病為主，繼發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)無(wú)特異性。原發(fā)病伴有間質(zhì)病變時(shí)腎功能損害多加重。但SLE和腎移植患者在腎小球病變不明顯時(shí)，突出的間質(zhì)病變即可導(dǎo)致急性腎衰。這在SLE患者常發(fā)生在有腎外和血清學(xué)各種表現(xiàn)的患者，盡管腎功惡化，尿液分析卻無(wú)多少異常。急性尿酸性腎病表現(xiàn)有少尿、結(jié)晶尿和血尿。

（四）特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)

除急性腎衰外其他臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，無(wú)發(fā)熱和皮疹。多數(shù)預(yù)后較好，有的自然緩解，對(duì)皮質(zhì)激素療法有的有效，有的無(wú)效。伴眼葡萄膜炎的特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)有厭食、虛弱、夜間發(fā)熱及體重減輕，可在數(shù)月后出現(xiàn)眼部癥狀。