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食管癌的治療原則-護士輔導

2013-06-19 17:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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食管癌的治療原則是護士考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,以便大家方便復習。

食管癌以手術治療為主,輔以放射、化學藥物等綜合治療。

1.手術治療

適用于全身情況和心肺功能良好、無明顯遠處轉移征象的病人。一般以頸段癌長度<3cm、胸上段癌長度<4cm、胸下段癌長度<5cm者切除的機會較大。

對較大的鱗癌估計切除可能性不大而病人全身情況良好者,可先術前放療,待瘤體縮小后再手術。

對晚期食管癌,不能根治或放射治療、進食有困難者,可作姑息性減狀手術,如食管腔內(nèi)置管術、食管胃轉流吻合術、食管結腸轉流吻合術或胃造瘺術等,以達到改善營養(yǎng)、延長生命的目的。

手術徑路常經(jīng)左胸切口。中段食管癌切除術有經(jīng)右胸切口者。聯(lián)合切口有經(jīng)胸腹聯(lián)合切口或頸、胸、腹三切口者醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。

食管下段癌切除后與代食管器官的吻合多在主動脈弓水平以上;而食管中段或上段癌切除后吻合口多在頸部。代食管器官大多為胃,有時為結腸或空腸。常見的術后并發(fā)癥是吻合口瘺和吻合口狹窄。

2.放射療法

3.化學藥物治療

采用化療與手術治療相結合或與放療、中醫(yī)中藥相結合的綜合治療,有時可提高療效,或使食管癌病人癥狀緩解,延長存活期。

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