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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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人生了病,會(huì)說(shuō)找醫(yī)生開(kāi)個(gè)“藥方”或者是開(kāi)個(gè)“方”開(kāi)點(diǎn)“藥”吧,“藥”、“方”或是“藥方”是一個(gè)意思嗎?
嚴(yán)格地說(shuō)“藥”和“方”不同,如果按照近代著名中醫(yī)任應(yīng)秋先生所說(shuō),必須區(qū)別開(kāi)來(lái)。“方之與藥,是難以區(qū)分而必須區(qū)分的”。
有人簡(jiǎn)單地把單味藥物說(shuō)成是“藥”,而把配伍組合讓藥形成君臣佐使的叫做“方”,雖然有一定道理,但獨(dú)味成“方”的也不少見(jiàn),所以,任應(yīng)秋先生認(rèn)為,那些泛知藥味的一般醫(yī)生,無(wú)論他開(kāi)出多少藥,都只能稱為“藥”,而高明的針對(duì)病情開(kāi)出的藥,哪怕只有一味,也應(yīng)該稱之為“方”,這就是“藥”和“方”的根本區(qū)別。
現(xiàn)在藥店分處方藥和非處方藥,處方藥只能在有資質(zhì)的醫(yī)生指導(dǎo)下購(gòu)買服用。
就拿中藥的配方來(lái)說(shuō)吧,醫(yī)生必須懂得君、臣、佐、使四原則,他開(kāi)出的藥才能稱為“方”,否則就只能算做“藥”。何謂“君臣佐使”,“君”,就是方劑中的主藥,這種主藥因病而異,不固定,某個(gè)藥在甲病中是主藥,在乙病中就不一定是主藥了。如治寒病以熱藥為君,治熱病又以寒藥為君了。像太陽(yáng)經(jīng)病有汗,以桂枝為主,無(wú)汗,又以麻黃為主,便是一例。
對(duì)癥下藥光有主藥還不行,必須加上其他的藥劑去輔助它,這就是臣,桂枝湯中加用的姜、棗便是一例;佐,是方劑中的牽制藥,如寒病治以熱藥,又恐熱藥過(guò)強(qiáng),用少許涼藥去牽制它,像桂枝湯中的芍藥,作用就是這樣;使,是方劑中的引導(dǎo)品,能使藥和病相遇而奏效醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,像少陽(yáng)經(jīng)病用柴胡,陽(yáng)明經(jīng)病用葛根,其作用即在此。
現(xiàn)實(shí)生活中不少人把“藥”和“方”混用不分了,這不應(yīng)該。生了病,哪怕是平平常常的感冒,也要分清病狀的種類,不同的癥狀,用藥是不同的,千萬(wàn)不能胡亂用藥,要在有資質(zhì)的醫(yī)生指導(dǎo)下購(gòu)藥,不然不但不能藥到病除,甚至還會(huì)適得其反,加重病情。
醫(yī)生開(kāi)的帶有“R”標(biāo)記符號(hào)的單子取的藥,都是“方”,那是對(duì)癥下藥。“R”是1700多年前古羅馬名醫(yī)蓋倫最早發(fā)明和使用的,他不但是古羅馬幾代國(guó)王的御醫(yī),還是位博學(xué)多才的文學(xué)家和哲學(xué)家,他模仿古埃及神話中招福驅(qū)禍的“醫(yī)神”豪拉斯的眼睛,別出心裁地創(chuàng)造出了“R”的符號(hào),當(dāng)做醫(yī)生的處方標(biāo)記,并很快被世界很多國(guó)家使用,成了有資質(zhì)的醫(yī)生開(kāi)處方的標(biāo)志,是“請(qǐng)取給”的意思。
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