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常見的腸道傳染病-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導

2013-04-13 13:58 醫(yī)學教育網
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常見的腸道傳染病公衛(wèi)助理醫(yī)師考試所涉及的內容,醫(yī)學教育網提供公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導資料,供廣大公衛(wèi)助理醫(yī)師考試考生參考學習。

1、細菌性痢疾:由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其傳染源是病人和帶菌者,病菌通過日常生活接觸、食物、水、蠅傳播。由于很少的菌量即可感染本病,因此人與人接觸傳播最為常見。發(fā)病后患者出現畏寒發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重感等。有的病情兇險,特別是兒童,可出現高熱、驚厥、休克和呼吸衰竭,而此時腸道癥狀常不明顯,但生理鹽水灌腸液可見大量紅、白細胞,稱之為中毒型菌痢。細菌性痢疾的表現輕重不一,易形成慢性化,故要及時就診。

2、霍亂:霍亂弧菌所致,經飲用水傳播是其重要的途徑。河水、井水、池塘水、泉水與自來水均可經地面或地下受人或動物的糞便污染而成為傳播媒介。病人可出現無痛性腹瀉、嘔吐、“淘米水”樣大便、脫水等。如不治療,迅速出現休克、甚至死亡。治療成功的關鍵是早期診斷,糾正水、電解質紊亂、抗休克等。

3、傷寒副傷寒:一年四季均可發(fā)病,每年8~10月為發(fā)病高峰季節(jié)。常以青壯年、學生為主。臨床表現為:發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲減退、腹脹等。體溫在發(fā)病后第5~7日可達39℃~40℃,在病程第二周可見玫瑰疹。主要是通過被污染的水和食物傳播,也可以通過日常接觸傳播醫(yī)|學教育網搜集整理。

4、病毒性肝炎甲型肝炎和戊型肝炎病毒:主要經糞——口途徑傳播,以日常生活中的密切接觸為主要傳播方式。水源污染或生吃水產品可造成局部地區(qū)的爆發(fā)流行;颊呒毙云鸩,出現乏力、納差、厭油,皮膚、鞏膜黃染,肝臟腫大、肝功能檢查異常等等。

5、感染性腹瀉:由侵襲性大腸桿菌、腸產毒大腸桿菌和空腸彎曲菌等引起的炎癥性或分泌型腹瀉。其臨床表現,腹瀉為稀便、水樣便、膿血便等,伴惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、腹痛,癥重者因大量失水引起脫水甚至休克等。

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