良方云：婦人傷寒傷風(fēng)發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝則安靜，暮則譫語(yǔ)，有如瘧疾，此為熱入血室。治者無(wú)犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯。若脈遲身涼，當(dāng)刺期門(mén)穴，下針病人五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門(mén)穴，必瀉勿補(bǔ)，肥人二寸，瘦人寸半也。（邪入血分，故發(fā)在暮，且譫語(yǔ)屬胃經(jīng)者多，恐誤犯之，故云然）

【驗(yàn)案】

許學(xué)士治一婦病傷寒發(fā)寒熱，遇夜則如見(jiàn)鬼狀，經(jīng)六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關(guān)緊急，瞑目不知人，病勢(shì)危困。許視之曰：“得病之初，曾值月經(jīng)來(lái)否？”（凡遇此癥須當(dāng)問(wèn)此）其家云：“經(jīng)水方來(lái)，病作而經(jīng)遂止，得一二日發(fā)寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，從日昨不省人事。”許曰：“此乃熱入血室證。”仲景云：“婦人中風(fēng)發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，晝則明了，暮則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀，發(fā)作有時(shí)，此名熱入血室。”醫(yī)者不曉，以剛劑與之，遂致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人，當(dāng)先化其痰，后除其熱，乃急以一呷散投之，兩時(shí)頃涎下，得睡省人事，次授以小柴胡湯加生地黃三服而熱除。不汗而自解矣。（明知熱入血室，乃因癥而先治痰，所謂急則治標(biāo)，后治其本也）

一婦人患熱入血室證，醫(yī)者不識(shí)，用補(bǔ)血調(diào)氣藥治之，數(shù)日遂成血結(jié)胸。或勸用前藥，許公曰：“小柴胡已遲，不可行也”（便不能針，或用桃仁承氣合小柴胡亦可）無(wú)已，用期門(mén)穴期可矣，予不能針，請(qǐng)善針者治之。如言而愈。或問(wèn)熱入血室，何為而成結(jié)胸也。許曰：“邪氣傳入經(jīng)絡(luò)，與正氣相搏，上下流行，遇經(jīng)水適來(lái)適斷，邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經(jīng)，肝受邪，則譫語(yǔ)而見(jiàn)鬼。復(fù)入膻中，則血結(jié)于胸中矣。何以言之，婦人平居，水養(yǎng)木，血養(yǎng)肝，方未受孕，則下行之為月水。既孕，則中畜之以養(yǎng)胎。及已產(chǎn)，則上壅之以為乳，皆血也。今邪逐血并歸于肝經(jīng)，聚于膻中，結(jié)于乳下，故手觸之則痛，非藥可及，故當(dāng)刺期門(mén)也。”

虞恒德治一少婦，夏月行經(jīng)，得傷寒似瘧，譫語(yǔ)狂亂，諸醫(yī)皆以傷寒內(nèi)熱，投雙解散、解毒湯服之，大汗如雨，反如風(fēng)狀。次以牛黃丸金石之藥，愈投愈劇，一日延虞診視，脈弦而大，虞思傷寒內(nèi)熱狂亂，六陽(yáng)俱病，豈不口干舌黑，況脈不數(shù)，病體捫之，或熱或靜，其腹急痛，意必有內(nèi)傷在前，傷寒在后。今傷寒得汗雖已，內(nèi)傷則尚存故也。因細(xì)問(wèn)之，患者曰：“正行經(jīng)時(shí)，因飲食后多汗，用冷水抹身，因得此證。”方知冷水外閉其汗，內(nèi)阻其血，邪熱入室，經(jīng)血未盡，血得邪熱，乍靜乍亂，寒熱譫語(yǔ)，掉眩類(lèi)風(fēng)，須得玉燭散下之而愈，下后譫語(yǔ)已定，次以四物小柴胡湯，調(diào)理五日，熱退身涼，患遂瘳。（凡診婦人先問(wèn)經(jīng)候有無(wú)，此是關(guān)竅，凡經(jīng)行后，似瘧譫語(yǔ)，便是熱入血室） （病根在腹急痛）