慢支病理是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
各種致病因子首先作用在纖毛-粘膜系統(tǒng),導致粘膜上皮細胞纖毛脫落,鱗狀化生,腺體增生、肥大。支氣管壁充血、水腫、炎細胞浸潤——最早表現(xiàn)咳嗽。此階段表現(xiàn)為小氣道功能異常,閉合容積增加,動態(tài)肺順應性降低(最敏感的指標),呼氣流速減低,肺功能其他檢查多無異常。隨著病情的進展,支氣管周圍組織增上,氣道變窄、阻力增加和氣流受阻,且可逆性越來越小,肺組織結構和功能發(fā)生改變,發(fā)展為COPD。