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原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
原發(fā)性肺結(jié)核病是指機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病,多發(fā)生于兒童,少數(shù)可發(fā)生于免疫功能低下的成人。
結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi),首先在肺通氣較好的上葉下部或下葉上部靠近胸膜處,形成肺內(nèi)原發(fā)灶。原發(fā)灶一般為一個(gè),圓形,直徑多在1cm左右,色灰黃。病灶開始為滲出性,繼而發(fā)生干酪樣壞死。結(jié)核桿菌很快侵入淋巴管,隨淋巴液到所屬肺門淋巴結(jié),引起結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大及干酪樣壞死。肺的原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱原發(fā)綜合征,是原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)。