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顳下頜關節(jié)脫位的檢查

顳下頜關節(jié)脫位診斷較簡單，一般病人自己就知道是顳下頜關節(jié)脫位，主要是進行體格檢查，檢查可見下頜運動異常，呈開口狀態(tài)而不能閉合。下頜前伸、額部下移，面形相應變長。觸診時耳屏前可捫到凹陷區(qū)。單側前脫位時，下頜微向前伸，頦部中線偏向健側。

顳下頜關節(jié)脫位的治療

治療原則是盡早手法復位，并限制下頜活動兩周左右醫(yī)學教育|網搜集整理。

手法復位的操作方法：病員低位端坐，頭靠椅背或墻壁，下頜牙的咬合面應低于手術者兩臂下垂時的肘關節(jié)。術者站于前方，雙手拇指（可包以紗布）向后分別放在兩側下頜磨牙的咬合面上，其余手指握住下頜體部。復位時囑病員放松肌肉，術者兩拇指逐漸用力將下頜骨體后端向下加壓，余指將頦部稍向上抬。當髁狀突下降至低于關節(jié)結節(jié)平面時，順勢將下頜骨向后推動，髁狀突即可滑回關節(jié)凹面復位。復位后立即用頭頜繃帶固定，限制張口活動兩周左右。

復位前應注意消除病員緊張情緒。有時可按摩顳肌及咬肌，或用1～2%普魯卡因作顳下三叉神經或關節(jié)周圍封閉，以助復位。陳舊性脫位，必要時需在全麻下復位，甚至手術切開復位。