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影響骨折愈合因素-外科手術(shù)輔導(dǎo)

影響骨折愈合因素是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生們參閱。

(一)年齡

兒童生長活躍,骨折愈合較成人快。例如同樣是股骨干骨折,新生兒一般3~4周即堅固愈合,成人則需三個月左右。

(二)全身健康情況

病人的一般情況不好,如患營養(yǎng)不良、糖尿病、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等疾病時,均可使骨折延遲愈合。

(三)局部因素

1.引起骨折的原因

電擊傷和火器引起骨折愈合較慢。

2.骨折的類型

嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接觸面積大,愈合較橫形、粉碎形骨折快。閉合性較開放性快。

3.骨折部的血運情況

此因素對骨折愈合甚為重要。長骨的兩端為松質(zhì)骨,血液循環(huán)好,愈合較骨干快。一些由于解剖上的原因,血液供應(yīng)不佳,骨折愈合較差,如脛骨下1/3骨折,腕舟骨、距骨和股骨頸的囊內(nèi)骨折愈合均差

4.軟組織損傷的程度

火器傷時,槍彈、彈片等穿入體內(nèi)引起的骨折。軟組織廣泛損傷、壞死、缺損,骨折處缺乏保護均影響骨折的愈合。

5.感染

開放性骨折,若發(fā)生感染,可形成骨髓炎、死骨及軟組織壞死,影響骨折愈合醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

6.神經(jīng)供應(yīng)的影響

截癱、小兒麻痹和神經(jīng)損傷的病人肢體骨折,愈合較慢。

7.軟組織的嵌入

兩骨折段間若有肌肉、肌鍵、骨膜、韌帶等軟組織嵌入,骨折可以不愈合。

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