胰腺損傷處理原則是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參閱。

胰腺損傷約占腹部損傷的1～2%.胰腺由于位置較深，較隱蔽，損傷機(jī)會(huì)較小。損傷后臨床表現(xiàn)無明顯特異性，不易早期診斷。有下列情況時(shí)，應(yīng)警惕有胰腺損傷的可能：

①上腹部有嚴(yán)重?cái)D壓傷，特別是暴力直接作用于上腹中線，可使胰腺擠壓于脊柱，造成胰頭，胰體的斷裂傷；

②胰體斷裂后胰液外滲可早期出現(xiàn)腹膜刺激征，部分傷員因膈肌受刺激出現(xiàn)有背部痛，部分傷員形成胰腺假性囊腫；

③胰腺損傷出血量一般不大，但有時(shí)腹腔穿刺可抽出血液而誤診為肝脾破裂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理；

④腹腔穿刺液胰淀粉酶含量升高。

胰腺損傷的處理原則：

①在剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)腹膜后血腫，特別是網(wǎng)膜囊有腹膜后血腫，應(yīng)切開腹膜進(jìn)行探查；

②胰腺損傷的處理根據(jù)主胰管是否斷裂而采取不同的處理方法。胰腺小損傷，胰管未損傷，可用絲線縫合修補(bǔ)，然后放置引流。胰腺斷裂傷，胰管已斷裂者，則按損傷部位而定。斷裂在胰頭部，則結(jié)扎頭側(cè)主胰管斷端，縫合腺體斷端，胰尾側(cè)斷端與空腸行Y型吻合。斷裂在胰尾部，結(jié)扎頭側(cè)胰管斷端，縫合其斷面并切除腺體尾側(cè)，術(shù)后腹腔內(nèi)應(yīng)放置雙腔管負(fù)壓吸引，一般引流7～10日后拔除。