昨日,衛(wèi)生部辦公廳發(fā)出通知,決定將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點地區(qū)擴大至全國所有省份。長期處于“半地下”狀態(tài)的醫(yī)生“走穴”如今已經完全搬到了臺面上。
但對于多點執(zhí)業(yè),各界人士看法不同,想達到統(tǒng)一,要走的路還很長……
南京市衛(wèi)生局組宣處楊大鎖處長認為:“這個政策非常好。如今,醫(yī)生"走穴"現象比比皆是,與其堵不如疏。”多點執(zhí)業(yè)可以放大優(yōu)質資源效應。
南京市第一醫(yī)院副院長、心外科主任陳鑫說,作為一個開明的醫(yī)院管理者來說,只要醫(yī)生在本院做好了本職工作,應當鼓勵他們去醫(yī)療技術欠發(fā)達地區(qū)發(fā)揮才能。
有不少人認為,該文件雖好,可能落實起來難度不小,關鍵是要看院長臉色行事。“畢竟我國現行的人事制度,我是醫(yī)院人而不是社會人,醫(yī)生在科研、教學、學術職稱評定上都由醫(yī)院說了算,以后的養(yǎng)老保險、醫(yī)療報銷、退休工資都指望醫(yī)院,這些問題我不得不考慮清楚。”該醫(yī)生認為,多點執(zhí)業(yè)最大的障礙在于“書面匯報、并經本單位同意”,不像“走穴”這樣簡單,只要“你情我愿”即可。
“作為院長,誰都想把專家等優(yōu)質醫(yī)療資源留在本單位,到外面去執(zhí)業(yè)必定要影響在本單位的工作,因為專家的精力不可能是無限的。”南京一家三甲醫(yī)院院長說,培養(yǎng)一個知名的專家,醫(yī)院要付出很高的成本和花費很多的時間和資源,因此不能說專家手中的技術全部屬于他個人,利用公有的技術資源謀自己的利益,這樣不太好,而且知名專家往往走到哪里就會帶走一定的病員,影響醫(yī)院的經濟效益。
“國外的醫(yī)療體制跟國內不一樣,醫(yī)生分為兩大類,一類是全日制醫(yī)生,醫(yī)生只受聘于一家醫(yī)院,不得從事多點執(zhí)業(yè);另一類是非全日制醫(yī)生,這類醫(yī)生是可以受聘多家醫(yī)院的。這兩類醫(yī)生待遇完全不一樣,全日制醫(yī)生待遇高,不準"走穴";而非全日制醫(yī)生待遇低,但允許"走穴".”江蘇省口腔醫(yī)院王林院長認為,目前國內的醫(yī)生全部是“全日制”醫(yī)生,如果拿著本單位的全額工資福利待遇,再到外面“走穴”顯然對本單位不公平。
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