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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了有關(guān)外陰癌的激光術(shù)前準(zhǔn)備的復(fù)習(xí)參考資料,供廣大婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生們學(xué)習(xí)參考。
激光治療最好選擇經(jīng)后3~6天。常規(guī)體檢,對(duì)年齡較大患者應(yīng)進(jìn)行心血管系檢查,有無冠心病、高血壓、糖尿病,胸透了解病人身體以輔助激光術(shù)后藥物治療。
外陰癌按外科要求鋪敷無菌操作。
檢查激光機(jī):常用30WCO2激光(長(zhǎng)春光電所生產(chǎn))及Nd:YAG激光(國營聯(lián)華激光設(shè)備工業(yè)總公司生產(chǎn))60W.CO2關(guān)節(jié)臂用無菌雙層臂套保護(hù)。Nd:YAG激光光纖用5%碘酒消毒后再用75%酒精脫碘消毒。
麻醉:麻醉是手術(shù)的保證,外陰癌的麻醉取決于癌灶臨床分期、病變的部位、腫瘤細(xì)胞分化及浸潤(rùn)程度。對(duì)Ⅰ、Ⅱ期癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,可超癌周局麻、骶管麻醉。Ⅲ期癌,有腹股溝淋巴結(jié)脹大、硬、活動(dòng),臨床可疑為轉(zhuǎn)移的選擇腰麻或硬膜外麻醉。Ⅳ期選擇硬膜外麻醉或腰麻要行廣泛淋巴清掃時(shí)可選擇全麻。
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