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群組研究 又稱隊列研究,將特定人群按其是否暴露于某因素分為兩組,追蹤觀察一定時間,比較兩組的發(fā)病率,以檢驗該因素與某疾病聯(lián)系的假設(shè)。如果暴露組人群的發(fā)病率顯著高于對照組人群,統(tǒng)計學(xué)檢驗有顯著意義,則可認(rèn)為這種暴露因素與某種疾病有聯(lián)系。這種研究方法是在疾病出現(xiàn)以前分組,追蹤一段時間以后才出現(xiàn)疾病,在時間上是先有“因”,后有“果”,屬前瞻性研究。 如果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗暴露組某病發(fā)病率(a/n1)顯著高于非暴露組(c/no),則說明暴露因素與該病發(fā)生之間可能存在因果關(guān)系。
群組研究的使用方法為:
①先確定危險因子,提出病因假設(shè)。
②然后根據(jù)人群中這種危險因子的暴露與否將研究對象分成不同的組,暴露于危險因子的組稱為暴露組,不暴露于危險因子的組稱為非暴露組。兩組之間混雜因子的分布應(yīng)基本接近;研究人數(shù)要足夠,并且研究對象所在人群的遷移率不能太高;另外應(yīng)選擇高危人群進行研究,以期在短時間內(nèi)獲得較明顯的差異。
③分組確定以后,追蹤觀察兩組人群的發(fā)病情況。
④再對兩組的發(fā)病率作顯著性檢驗或者計算相對危險度CRR),以確定危險因子與疾病的關(guān)系。
群組研究的特點是只要暴露組與對照組可比性較好,資料準(zhǔn)確完整,則研究結(jié)果準(zhǔn)確度高,可以獲得不同暴露強度與疾病的關(guān)系。也可以觀察一種暴露因素與多種疾病的關(guān)系。