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膀胱炎的診斷是外科主治醫(yī)師需要掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享。
急性膀胱炎由于癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數(shù)超過10萬即可明確診斷。
慢性膀胱炎多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病,如下尿路梗阻、膀胱內(nèi)原發(fā)病灶、生殖器官或上尿路感染等。因此,診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。對病程長、治療效果不理想或反復(fù)發(fā)作的病人,尚須進行泌尿系統(tǒng)全面檢查,包括尿道擴張、膀胱鏡檢查、排泄性尿路造影及膀胱造影,必要時可作膀胱組織活檢及對鄰近器官的檢查,以找出引起膀胱炎的誘因。
慢性非特異性膀胱炎須與特異性膀胱炎相鑒別,如結(jié)核性膀胱炎,間質(zhì)性膀胱炎,以及滴蟲性、霉菌性膀胱炎等。