【藥理學(xué)】

嗎啡不會產(chǎn)生下述的

A.呼吸抑制

B.止咳作用

C.體位性低血壓

D.腹瀉稀便癥狀

E.支氣管平滑肌收縮

【正確答案】D

【答案解析】嗎啡作用1.鎮(zhèn)痛：有強大的鎮(zhèn)痛作用，對一切疼痛均有效，對持續(xù)性鈍痛比間斷性銳痛及內(nèi)臟絞痛效果強。1次給藥，鎮(zhèn)痛作用持續(xù)4～8小時，故僅用于創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛。2.鎮(zhèn)靜：在鎮(zhèn)痛的同時有明顯鎮(zhèn)靜作用，有時產(chǎn)生欣快感，可改善疼痛病人的緊張情緒。3.抑制呼吸：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。4.鎮(zhèn)咳：可抑制咳嗽中樞，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。因有成癮性，并不適用于臨床。5.對平滑肌的作用：可使消化道平滑肌興奮，致使便秘；并使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。6.心血管系統(tǒng)：可促進內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降；使腦血管擴張，顱壓增高。7.鎮(zhèn)吐：亦因有成癮性而不適用于臨床。

【藥理學(xué)】

氯丙嗪引起低血壓狀態(tài)時，應(yīng)選用

A.去甲腎上腺素

B.多巴胺

C.腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

【正確答案】A

【答案解析】此題答案是：A氯丙嗪單一阻斷外周α-腎上腺素受體、直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥，它與腎上腺素合用時，會使腎上腺素得升壓作用轉(zhuǎn)變成降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。這是由于α受體被阻斷后，腎上腺素得縮血管作用被取消，但是激動β受體的舒血管作用仍然存在，引起血壓下降。

【藥理學(xué)】

治療焦慮癥首選的藥物是

A.苯巴比妥

B.異戊巴比妥

C.酚妥拉明

D.地西泮（安定）

E.哌替啶

【正確答案】D

【答案解析】地西泮（安定）：本品為苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強，是氯氮卓的5倍，這可能與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氯卓受體結(jié)合而促進γ-氨基丁酸（GABA）的釋放或突觸傳遞功能有關(guān)。為治療焦慮癥首選的藥物。

【藥理學(xué)】

下列哪一作用與阿司匹林引起的反應(yīng)無關(guān)

A.上腹不適、惡心、嘔吐

B.出血時間延長

C.蕁麻疹

D.頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退

E.口干、出汗、心悸

【正確答案】E

【答案解析】本題答案選擇E阿司匹林短期服用副作用少，長期大量用于抗風(fēng)濕治療則有以下不良反應(yīng)：口服對胃粘膜有直接刺激作用，引起上腹不適、惡心、嘔吐；久用引起凝血障礙，可抑制血小板聚集、延長出血時間；劑量過大時，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴及視聽力減退等；偶見皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏反應(yīng)；患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險。因此無口干、出汗、心悸等癥狀。

【藥理學(xué)】

下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機制無關(guān)

A.有強大的鎮(zhèn)痛作用

B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用

C.消除患者焦慮、恐懼情緒

D.血管擴張、心臟負荷減輕

E.降低呼吸中樞對CO2的敏感性

【正確答案】A

【答案解析】考點嗎啡治療心源性哮喘的機制分析嗎啡用于治療心源性哮喘是因為：①抑制呼吸中樞，減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮，使喘息得到緩解；②擴張外周血管，減少回心血量。減輕心臟負擔(dān)。有利于肺水腫的消除；③鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒，問接減輕心臟的耗氧量。不是鎮(zhèn)痛作用。

【衛(wèi)生法規(guī)】

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病，應(yīng)當在2小時內(nèi)向哪個機構(gòu)報告

A.所在地縣級人民政府

B.所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門

C.所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設(shè)區(qū)的市級人民政府

E.所在地省級衛(wèi)生行政主管部門

【正確答案】B

【答案解析】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》明確規(guī)定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告制度，報告時限根據(jù)不同情況為1至2小時。其中，對于發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的，發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的以及發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當立即向國務(wù)院報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)應(yīng)當報告的事項，應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。縣級人民政府應(yīng)當在接到報告后2小時內(nèi)，向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。

【衛(wèi)生法規(guī)】

發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是

A.接到報告l小時內(nèi)

B.接到報告2小時內(nèi)

C.接到報告后立即

D.l小時內(nèi)

E.2小時內(nèi)

【正確答案】A

【答案解析】甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病有傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者或疑似病人，應(yīng)于2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。 丙類傳染病24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并送控感與職工保健科。 責(zé)任報告單位對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者和疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對丙類傳染病和其他傳染病，在24小時內(nèi)進行報告。 衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安指出，衛(wèi)生部要求各有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情，重大食物、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，要在2小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，地方衛(wèi)生行政部門接到報告后，在2小時內(nèi)報告衛(wèi)生部。對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，衛(wèi)生部將立即報告國務(wù)院。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

引起沙門菌食物中毒的食物是

A.蔬菜

B.水果

C.米飯

D.肉類

E.罐頭食品

【正確答案】D

【答案解析】中毒原因主要是由加工食品用具，容器或食品存儲場所生熟不分，交叉污染，食前未加熱處理或加熱不徹底引起。考點沙門菌食物中毒原因分析主要為肉類。由于沙門菌不能分解蛋白質(zhì)，食物常無感官性狀改變，常易被忽視。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

下列哪種為產(chǎn)熱營養(yǎng)素

A.維生素

B.碳水化合物

C.礦物質(zhì)

D.水

E.纖維素

【正確答案】B

【答案解析】食物中的碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì)是供給機體熱能的主要營養(yǎng)素，所以又稱生熱營養(yǎng)素或三大營養(yǎng)素?？键c產(chǎn)熱和非產(chǎn)熱營養(yǎng)素分析根據(jù)在代謝過程中是否產(chǎn)生熱量。將營養(yǎng)素分為兩大類：一類為產(chǎn)熱營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物；另一類為非產(chǎn)熱營養(yǎng)素，如維生素、礦物質(zhì)和水。

【預(yù)防醫(yī)學(xué)】

下列哪組元素為必需微量元素

A.碳、氫、氧

B.鐵、銅、鋅

C.鎂、鉀、鈉

D.鈣、磷、硫

E.鎂、鈣、磷

【正確答案】B

【答案解析】常量元素約占人體灰分的60%～80%，例如鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯7種。必需微量元素僅占人體重量的0.01%以下，例如鐵、碘、銅、鋅、錳、鈷、鉬、硒、鉻、鎳、錫、硅、氟、釩等14種。其他都是干擾項。

2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第18期word下載