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甲狀腺微小癌

  為了使您更好的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特搜集相關(guān)資料供大家參考。

  絕大多數(shù)TMC的病理類型為乳頭狀癌,故有人稱之為乳頭狀微小癌,但也有其他病理類型。Baudin報道TMC的乳頭狀癌占87.9%,另外12.1%為濾泡狀癌。Noguchi報告的病例中,濾泡狀TMC占4.2%,髓樣癌占0.27%,其余為乳頭狀或乳頭濾泡混合性TMC,未見未分化癌。廣州中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院的病例中,乳頭狀占86.4%,濾泡狀占12.7%.僅有1例為髓樣癌。值得注意的是,近年來微小髓樣癌的報道增多。Henry報告了11例亞臨床微小髓樣癌。Peix(2000)報道了20例的微小髓樣癌??偟膩碚f,TMC的病理類型絕大多數(shù)為分化型甲狀腺癌。此外,在術(shù)中或病理檢查時應(yīng)注意有無多發(fā)性癌灶的存在,有部分TMC病例呈多發(fā)性癌灶。文獻報告多發(fā)性TMC的發(fā)生率為9.5%~40%.C細胞增生(C-cellhyperplasic,CCH)是一種甲狀腺C細胞的非浸潤性增生反應(yīng),多發(fā)生于髓樣癌中,CCH的增加已作為區(qū)別散發(fā)性和遺傳性髓樣癌的組織學(xué)標記物。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理FNAC檢查發(fā)現(xiàn)CCH有助于髓樣癌的診斷。CCH可分為局灶性、彌漫性、結(jié)節(jié)性和腫瘤性。腫瘤性C細胞增生可提示髓樣癌的存在。

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