二00x年是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)和西部大開發(fā)、青海大發(fā)展的主題不斷深入，黨的十六大精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。同時(shí)，突如其來的SARS病魔嚴(yán)竣考驗(yàn)著我們每一位醫(yī)務(wù)工作者。面對(duì)挑戰(zhàn)，我們依靠科學(xué)、群策群力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對(duì)機(jī)遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系，堅(jiān)持“以病人為中心”的最高原則，努力促進(jìn)醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。

　　一、基本情況

　　全院現(xiàn)有職工146人，其中高級(jí)職稱4人，中級(jí)30人，開設(shè)病床102張，院外門診4個(gè)。

　　二、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

　　截止11月底，全院完成門診人次量30434人次，其中急診865人次；完成住院治療3092人次，治愈率為50.40％，好轉(zhuǎn)率為42.65％，死亡率為0.23％；平均每一患者住院日為4.21天；住院手術(shù)1045人次，門診手術(shù)132人次；搶救危重病人137人次，搶救成功率達(dá)98.78%，出入院診斷符合率>96.69%，床位使用率44％，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為30.43人次／床；單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。全院業(yè)務(wù)收入622.8萬元，其中藥品收入占52.6％；人均門診費(fèi)用為74.84元，平均每一出院人次費(fèi)用1288.71元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務(wù)收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達(dá)到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術(shù)含量，講求投入產(chǎn)出，堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則等宏觀調(diào)控機(jī)制已發(fā)揮作用。實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費(fèi)，提高效益的目標(biāo)。

　　三、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理水平不斷提高

　　一是一切工作以質(zhì)量為核心。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上醫(yī)院管理的核心地位，今年，在繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，制定了《湟中縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進(jìn)一步建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。

　　二是堅(jiān)持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識(shí)，要有為臨床一線服務(wù)就是為病人服務(wù)的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當(dāng)好主人翁的思想。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系，收到較好的效果。

　　三是一切服務(wù)以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，針對(duì)群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標(biāo)采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負(fù)擔(dān)。在檢查、診療過程中堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，維護(hù)了病人的權(quán)益。在門急診工作中，積極探索調(diào)整診療流程，規(guī)范導(dǎo)診服務(wù)，基本緩解了“三長(zhǎng)一短”的難題。在院務(wù)公開方面實(shí)行病人選擇醫(yī)生，住院費(fèi)用清單制，藥品及檢查項(xiàng)目費(fèi)用公示制，保護(hù)病人知情權(quán)，尊重病人選擇。開展“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，讓病人明明白白看病”的爭(zhēng)創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)，贏得了病人的信賴。四是強(qiáng)化質(zhì)量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動(dòng)。按照“二甲”醫(yī)院質(zhì)量體系和考核內(nèi)容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評(píng)比、季度有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，逐步完善的質(zhì)量管理機(jī)制。全院基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)91.3％，“三基”考試合格率達(dá)100%，年內(nèi)無護(hù)理事故發(fā)生，健康教育達(dá)100％，急救藥品、物品完好率為100％。

　　四、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學(xué)教育成績(jī)顯著

　　開展了彩超、介入治療兩項(xiàng)新業(yè)務(wù)，白內(nèi)障晶體植入手術(shù)一項(xiàng)；在臨床教學(xué)方面，全年接受實(shí)習(xí)生20人，接受基層衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)修人員4人。為加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)和人力資源開發(fā)，儲(chǔ)備急診科骨干力量，保持和發(fā)揚(yáng)縣級(jí)綜合性教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，二00三年選送進(jìn)修人員12人，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)56人次；組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課12次，邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專家、教授來院查房、講課、指導(dǎo)手術(shù)22次，全年參加學(xué)術(shù)活動(dòng)48次；參加學(xué)歷教育35人。

　　五、硬件建設(shè)著有成效

　　為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)努力爭(zhēng)取，我院門診樓項(xiàng)目順利實(shí)施，并于年終投入使用。對(duì)綜合樓墻體進(jìn)行全面維修，使之與新建門診樓相協(xié)調(diào)，從整體上讓醫(yī)院外觀煥然一新。3號(hào)住宅樓工程也于年內(nèi)交付使用，從而解決了年輕職工住房困難的問題。對(duì)醫(yī)院庫房、13間小平房安裝了暖氣，從而改善了總務(wù)科、藥械科、防�？频霓k公環(huán)境，也為單身職工提供了住宿條件。投資10余萬元修建了25立方米化糞池一個(gè)。年內(nèi)醫(yī)院先后投資120余萬元購置了丹麥產(chǎn)新型高檔數(shù)字化彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)一套、心電監(jiān)護(hù)儀兩臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)、起搏、除顫儀一臺(tái)、多功能母嬰監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、創(chuàng)傷治療儀一臺(tái)、麻醉機(jī)一臺(tái)、急診科搶救床10張等，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階，也為急診科成立創(chuàng)造了一定的基礎(chǔ)條件。

　　六、預(yù)防保健工作不斷健全

　　今年，堅(jiān)持對(duì)xx鎮(zhèn)各村衛(wèi)生工作人員開展每月一次的例會(huì)，做到上情下傳，下情上報(bào)；預(yù)防接種工作中，四苗接種率達(dá)96％，新生兒乙肝疫苗接種率為98％，順利完成兩次全省糖丸強(qiáng)化工作，接種率達(dá)98%；發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人24例，轉(zhuǎn)診18例，進(jìn)行督導(dǎo)治療10人。農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作開展順利，xx地區(qū)參保率達(dá)85.9％。一體化管理工作中，按六個(gè)統(tǒng)一的要求，促使各村衛(wèi)生組織邁入了規(guī)范化軌道，今年全鎮(zhèn)衛(wèi)生室按一體化管理指定醫(yī)藥公司購進(jìn)藥品170萬元，確保了藥品質(zhì)量，降低了虛高藥價(jià)。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，防�？仆�志與村衛(wèi)生人員緊密協(xié)作，摸底、調(diào)查、動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，篩查孕婦651人，高危孕婦49人，全年住院分娩632人，高危住院分娩率達(dá)96％，住院分娩率達(dá)95.6％；

　　七、醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變富有成效

　　繼續(xù)推行“病人選擇醫(yī)生”、“病人選擇醫(yī)療小組”的服務(wù)模式，讓病患者通過醫(yī)院簡(jiǎn)介、科室簡(jiǎn)介、醫(yī)生護(hù)士簡(jiǎn)介等材料了解醫(yī)院，了解就診科室及主治大夫，從而選擇自己信賴的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。堅(jiān)持醫(yī)患談話制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通，使病人及家屬在就診過程中與醫(yī)護(hù)人員相互協(xié)助，有益于病人康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員工作。建立并完善的三級(jí)質(zhì)量控制體系，使各級(jí)質(zhì)控組織分工明確，相互協(xié)作，對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、改進(jìn)，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員之間的積極性和創(chuàng)造性，服務(wù)水平有了明顯的提高。同時(shí)，也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，保護(hù)了患者的選擇權(quán)和知情權(quán)，改善了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院形象。

　　八、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理行為和院務(wù)公開制度

　　根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》和《青海省規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的若干規(guī)定》，對(duì)醫(yī)院存在的不規(guī)范醫(yī)療行為做了認(rèn)真的自查自糾，經(jīng)認(rèn)真整改，妥善處理，糾正了不規(guī)范的醫(yī)療行為，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的政策意識(shí)有了明顯的提高。同時(shí)，加大了院務(wù)公開制度，公開的內(nèi)容涉及職工住房分配、藥品采購、人才培養(yǎng)等熱點(diǎn)問題以及人事制度改革、分配制度改革等重大決策的出臺(tái)和實(shí)施。公開的方法，除以職代會(huì)為主要載體外，以院周會(huì)、交班會(huì)、座談會(huì)、公示欄等多種形式互補(bǔ)，同時(shí)注意發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，使院務(wù)公開逐步走向一個(gè)較為完整的運(yùn)行體系。

　　九、全力以赴做好“非典”防治工作

　　為應(yīng)對(duì)非典型肺炎發(fā)生，我院成立了xx醫(yī)院非典型肺炎應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組及就治小組，制定了我院《“非典型肺炎”應(yīng)急處理預(yù)案》、《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制預(yù)案》、《2003～2004年傳染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，開設(shè)了獨(dú)立的“發(fā)熱診室”，改建了傳染隔離病區(qū)，完善了《傳染病區(qū)隔離制度》、《防治“非典”門診隔離制度》及《醫(yī)院收治非典型肺炎病人消毒隔離工作規(guī)范》、《突發(fā)公眾衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。并及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于防治非典型肺炎相關(guān)文件，逐步完善各項(xiàng)工作規(guī)范。在排查疫情中，家庭隔離觀察432人，住院隔離觀察1人，至本年7月3日全部解除觀察，無“非典”疫情。通過廣泛宣傳防“非”知識(shí)，院內(nèi)全體職工通力協(xié)作，我院防“非”工作取得可喜成績(jī)，院黨支部和xxx同志分別被中共湟中縣委授予“‘非典’疫情防治工作‘先進(jìn)基層黨組織’和‘先進(jìn)個(gè)人’”榮譽(yù)稱號(hào)。

　　十、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍

　　思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。在實(shí)踐中，一是堅(jiān)持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè)，在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合、撰寫讀書筆記與座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時(shí)效性和針對(duì)性。二是針對(duì)改革過程中的新情況、新問題加強(qiáng)職工思想政治工作，教育大家從大局出發(fā)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā)，以良好的心態(tài)對(duì)改革，正確處理改革與發(fā)展的辯證關(guān)系，既穩(wěn)定了職工情緒，又促進(jìn)了醫(yī)院改革。

　　十一、抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)

　　今年是第二個(gè)二衛(wèi)生管理年，根據(jù)《xx鎮(zhèn)200x年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)責(zé)任書》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，在全院開展了爭(zhēng)創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)，使之成為我院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。這次活動(dòng)以衛(wèi)生廳關(guān)于《開展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)方案》為依據(jù)，以創(chuàng)建文明科室為目標(biāo)，以提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)為重點(diǎn)，從教育入手，從患者滿意的事情做起，從患者不滿意的的地方改起，突出了“一切以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”這一主題，堅(jiān)持糾建并舉，堅(jiān)持把推行“病人選擇醫(yī)生”與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，解決行風(fēng)中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，使我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

　　十二、抓黨團(tuán)組織建設(shè)，發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用

　　加強(qiáng)對(duì)黨團(tuán)組織的建設(shè)是我院精神文明建設(shè)的又一重要內(nèi)容。全院現(xiàn)有黨員21名，團(tuán)員26名，廣大*******員和共青團(tuán)員是醫(yī)院建設(shè)中的骨干和生力軍。他們?cè)卺t(yī)院改革和發(fā)展中，認(rèn)真貫徹黨的各項(xiàng)方針政策，自覺增強(qiáng)改革意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)，積極投身于醫(yī)院的改革和發(fā)展事業(yè)上來，發(fā)揮了黨團(tuán)組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。

　　十三、抓醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)精神文明建設(shè)

　　健康向上的文體活動(dòng)不僅可以豐富職工的文化生活、陶冶職工情操，增強(qiáng)思想交流，優(yōu)化整體素質(zhì)，而且對(duì)于激發(fā)和造成一種團(tuán)結(jié)向上的協(xié)作意識(shí)和集體主義精神有著不可替代的潛移默化的作用，是我院加強(qiáng)精神文明建設(shè)的有效載體。今年，由于基礎(chǔ)建設(shè)與防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文體活動(dòng)，但廣大職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奮斗的精神，依然顯示出醫(yī)院文化的教育功能。全年共組織宣傳義診活動(dòng)4次，完成了農(nóng)村基層產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)工作。在幫扶工作中，給xxx衛(wèi)生院援助六孔無影燈一臺(tái)，資助宣傳農(nóng)村300余人參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，減免特困病人醫(yī)療費(fèi)用24000余元，為紅十字會(huì)、困難病人捐款7000余元，體現(xiàn)了廣大職工奉獻(xiàn)愛心、扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神和中華民族“一方有難，八方支援”的傳統(tǒng)美德。

　　總之，200x年我們承接了200x年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿完成了200x年各項(xiàng)工作任務(wù)，也為200x年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們有信心，在新的一年來臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻(xiàn)力量。