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原發(fā)性支氣管肺癌的診斷要點(diǎn)是什么

2020-02-28 16:20 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了原發(fā)性支氣管肺癌的診斷要點(diǎn)如下:

肺癌的治療效果與預(yù)后取決于肺癌能否早期診斷。要做到早期診斷肺癌取決于兩方面的重要因素:患者對(duì)肺癌防治知識(shí)的了解,一旦出現(xiàn)任何可能與肺癌有關(guān)的癥狀應(yīng)及時(shí)就診;醫(yī)務(wù)人員對(duì)肺癌早期征象的警惕性,應(yīng)避免漏診、誤診。尤其在肺癌與某些肺部疾病共存,或其影像學(xué)的表現(xiàn)與某些疾病相類似時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鑒別,以利早期診斷。

1、當(dāng)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕肺癌的可能

(1)持續(xù)性無(wú)痰或少痰的刺激性咳嗽

(2)痰血或咯血。

(3)氣短或喘鳴,聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限或固定性哮鳴音。

(4)發(fā)熱,抗生素治療效果不佳。

(5)體重下降。

(6)出現(xiàn)原因不明、久治不愈的肺外征象,如杵狀指(趾)、非游走性肺性關(guān)節(jié)疼痛、男性乳腺增生、皮膚黝黑或皮肌炎、共濟(jì)失調(diào)。

(7)出現(xiàn)局部侵犯及轉(zhuǎn)移的體征,如聲帶麻痹、上腔靜脈阻塞綜合征、Horner征及鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大等。

2、對(duì)具有以下肺癌高危因素的人群,不但在有癥狀時(shí)應(yīng)該密切檢查,還建議年度體檢篩查早期肺癌

(1)年齡55~80歲。

(2)吸煙指數(shù)≥400年支(或20包年)。

(3)高危職業(yè)接觸史。

(4)有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。

(5)有慢阻肺、彌漫性肺纖維化和肺結(jié)核病史。

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