距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)多月，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是氣胸的臨床表現(xiàn)和分類(lèi)。

氣胸的臨床表現(xiàn)和分類(lèi)有哪些？

【解答】

（一）臨床表現(xiàn) 

起病急驟，患者突感一側(cè)胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間短暫，繼之胸悶和呼吸困難，伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時(shí)患者表情緊張、胸悶、掙扎坐起、煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、虛脫、心律失常，甚至意識(shí)不清、呼吸衰竭。典型體征為患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診鼓音，呼吸音減弱或消失。氣管向健側(cè)移位。

（二）分類(lèi)

1.閉合性氣胸

胸膜破裂口較小，隨肺萎陷而關(guān)閉，空氣不能繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔。

2.交通性氣胸 

破裂口較大或因兩層胸膜間有粘連，破裂口不能關(guān)閉，呼吸時(shí)氣體自由進(jìn)出胸膜腔。當(dāng)破裂口氣體通過(guò)量較大時(shí)，可出現(xiàn)患側(cè)胸膜腔壓力明顯波動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)引起縱隔擺動(dòng)，造成血流動(dòng)力學(xué)紊亂。

3.張力性氣胸

破裂口呈單向活瓣，氣體在吸氣時(shí)進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)氣體陷閉在胸膜腔內(nèi)。造成胸膜腔內(nèi)氣體迅速增加，胸腔內(nèi)呈正壓，壓迫肺臟、縱隔、心臟和大血管，引起嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)紊亂和呼吸衰竭，危及患者生命。

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