關于“2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點：鉀代謝失常的診斷”的內(nèi)容，有很多考生都很關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

低鉀血癥：

1.臨床上有缺鉀病因及其表現(xiàn)。

2.血鉀＜3.5mmol/L。

3.心電圖QT間期延長，出現(xiàn)U波，T波低平，ST段下降等。

高鉀血癥

1.導致血鉀升高的原因及高血鉀的臨床表現(xiàn)。

2.血清鉀＞5.5mmol/L。

3.心電圖T波高尖、PR間期延長、P波降低、QRS增寬、R波變小、S波增深等。

【題目演練】

1.高鉀血癥時，血清鉀高于

A.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.4mmol/L

D.5.5mmol/L

E.3.5mmol/L

【正確答案】D

【答案解析】記憶型題，固定知識點。

2.女性，47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪，近一周感覺腹脹、乏力、雙下肢無力，首先必須考慮的是

A.腎功能重度減退

B.低鉀血癥

C.高血壓

D.酸中毒

E.藥物中毒

【正確答案】B

【答案解析】氫氯噻嗪為排鉀性利尿劑，長期使用可導致低鉀血癥。腹脹、雙下肢無力，為低鉀血癥的典型表現(xiàn)，故本例應診斷為低鉀血癥。

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