2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:體格檢查-營養(yǎng)狀態(tài)
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營養(yǎng)狀態(tài)根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪(前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3皮下脂肪充實度)、肌肉強度、體重變化及體重指數(shù)等判斷。分為營養(yǎng)良好、營養(yǎng)中等和營養(yǎng)不良三個等級。臨床常見的營養(yǎng)狀態(tài)異常包括營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過度。營養(yǎng)不良常見原因:
1.攝入與消化障礙 見于消化系統(tǒng)疾病、腎衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。
2.消耗增加 見于腫瘤、結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等。
營養(yǎng)過度:體內(nèi)脂肪積聚過多,表現(xiàn)為體重增加,超過標準體重的20%,為肥胖。體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m2),WHO肥胖標準BMI≥30kg/m2。我國現(xiàn)行標準BMI≥28kg/m2為肥胖。肥胖常見原因為熱量攝入過多,消耗量少或與遺傳、疾病、生活方式和精神因素等有關(guān)。
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