洋地黃-內(nèi)科主治醫(yī)師考試常見要點
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1.適應癥:最適于心衰伴快速房撲房顫。
2.魚鉤樣改變:僅為起效時表現(xiàn),不能據(jù)此診斷為中毒。
3.中毒誘因:①低血鉀、低血鎂;②低氧血癥;③甲狀腺功能低下、高齡、急性心肌缺血。
4.洋地黃禁忌:①洋地黃中毒時禁用;低血鉀時;②預激綜合征;③二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征;④肥厚型心肌病;單純性重度二尖瓣狹窄;⑤急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi)。
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