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流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)

2021-02-20 09:30 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)普通型最常見,占全部病例90%以上。前驅(qū)期僅表現(xiàn)上呼吸道癥狀。敗血癥期重要的體征是皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑,開始為紅色,以后為紫紅色,病情嚴(yán)重者瘀斑迅速擴(kuò)大,中央呈紫黑色壞死或大泡。腦膜炎期多與敗血癥期癥狀同時(shí)出現(xiàn),除高熱和毒血癥狀外,主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安和腦膜刺激征?;謴?fù)期經(jīng)治療后患者體溫逐漸下降至正常,皮膚瘀點(diǎn)瘀斑消失,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。

(2)暴發(fā)型:多見于兒童,起病更急,病情兇險(xiǎn),可分為三型:

1)休克型:突起高熱,常在短期內(nèi)全身出現(xiàn)廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑,且迅速融合成大片,皮下出血,或繼以大片壞死。面色蒼灰,唇周及指端發(fā)紺,四肢厥冷,皮膚呈花紋,血壓下降,甚至不可測出。腦膜刺激征缺如。腦脊液大多清亮,細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度增加,血培養(yǎng)常為陽性。

2)腦膜腦炎型:亦多見于兒童。除具有嚴(yán)重的中毒癥狀外,患者劇烈頭痛、嘔吐,精神極度萎靡,頻繁驚厥,迅速陷入昏迷。部分患者出現(xiàn)腦疝,甚者出現(xiàn)呼吸衰竭。

3)混合型:是本病最嚴(yán)重的一型,病死率常高,兼有前兩種暴發(fā)型的臨床表現(xiàn),常同時(shí)或先后出現(xiàn)。

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以上“流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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