關(guān)于“消化性潰瘍的診斷、輔助檢查”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.診斷

診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現(xiàn)；

確診——胃鏡檢查；

確診價(jià)值——X線鋇餐。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）確診的首選檢查方法——胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查；

（2）對(duì)胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者——X線鋇餐檢查——龕影是確診潰瘍的直接征象；

（3）幽門螺桿菌檢查

侵入性檢查首選——快速尿素酶試驗(yàn)；

根治治療復(fù)查的首選——13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)。

（4）疑有胃泌素瘤時(shí)作鑒別——胃液分析和血清胃泌素測(cè)定。

【典型例題】

女，32歲。陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是

A.X線鋇餐檢查

B.CT檢查

C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查

D.胃液分析

E.B超

【正確答案】A

【答案解析】陣發(fā)性上腹痛、夜間痛首先考慮十二指腸潰瘍，確診首選胃腸鏡，選項(xiàng)中沒(méi)有，那優(yōu)先X線鋇餐檢查。

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