考點(diǎn)小結(jié)!急性白血病的臨床表現(xiàn)
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起病急緩不一,急者常以高熱、感染、出血為主要表現(xiàn),緩慢者以貧血、皮膚紫癜、拔牙后出血起病。
1.貧血:常為首發(fā)表現(xiàn),進(jìn)行性加重。
2.發(fā)熱:白血病本身雖然可以發(fā)熱,但是較高發(fā)熱往往提示有繼發(fā)感染。
3.出血:M3易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血。顱內(nèi)出血是常見死亡原因。
4.器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn):
>> 最具特征性的體征——胸骨中下段壓痛。
>> 淋巴結(jié)和肝脾大、睪丸浸潤(rùn)多見于ALL。
>> 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)多見于ALL。
>> 粒細(xì)胞肉瘤(綠色瘤)常見于粒細(xì)胞白血病。
>> 齒齦和皮膚浸潤(rùn)以M4和M5多見。
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